不同年龄段的黄疸考虑的疾病是什么？黄疸在临床上的伴随症状是什么？真假黄疸如何确立？黄疸类型如何确立？医学教育网小编为了帮助各位护士考生更好地备考复习2020年的护士资格考试，专门整理了黄疸的护理问诊要点与黄疸的护理诊断思路如下。

【黄疸的护理问诊要点】

1.诱因与接触史

服用某些药物、食用蚕豆、接触毒物等病史，传染病接触史、输血及血制品注射史。

2.既往史及家族史

有无病毒性肝炎及肝硬化、胆道结石、血吸虫病史，溶血性贫血家族史。

3.年龄

①新生儿黄疸常见于新生儿溶血性黄疸、新生儿败血症及先天性胆道闭锁等。

②病毒性肝炎多见于儿童及青年人。

③中年以后胆道结石、肝硬化、原发性肝癌常见。

④老年人应多考虑肿瘤。

4.病程

①急骤出现的黄疸常见于急性肝炎、胆囊炎、胆石症和急性溶血。

②黄疸缓慢发生见于慢性溶血、肝硬化、肿瘤等。

③黄疸进行性加深者见于胰头癌、胆管癌及肝癌。黄疸波动性较大见于总胆管结石。

5.伴随症状 

包括：

①伴贫血及脾肿大：常见于溶血性黄疸。

②伴腰痛、血红蛋白尿；见于急性溶血。

③伴皮肤瘙痒、心动过缓：多见于梗阻性黄疸。

④伴食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等：多见于肝细胞性黄疸。

⑤伴寒战高热：多见于急性胆道梗阻、急性胆道感染、急性溶血、败血症、钩端螺旋体病等。

⑥伴腹痛：右上腹部阵发性绞痛，多见于胆道蛔虫及胆道结石；右上腹部持续性疼痛，多见于急性肝炎、肝脓肿、肝癌等。

【黄疸的诊断思路】

1.真假黄疸的确立

需确定是真性黄疸还是与服药及食物水果引起的皮肤黄染。

2.黄疸类型的确立

根据病史、症状、体征，再结合胆红素代谢的实验室检查结果来判断。

3.确定病变部位及病因

除常规病史询问及体格检查外，溶血性黄疸应进行相应的溶血性贫血的实验室检查；肝细胞性黄疸应重点注意检查肝和脾情况、肝功能、肝炎病毒检查、甲胎蛋白（AFP)及肝脏超声、CT检查；阻塞性黄疸应注意胆囊有无肿大，胰腺有无肿大，血清碱性磷酸酶（ALP)有无升高。确定梗阻部位及可能的原因需选择腹部肝、胆、胰超声，X线，内镜逆行胰胆管造影（ERCP)、经皮经肝胆管造影、CT等检查。

以上文章解答了不同年龄段的黄疸考虑的疾病，黄疸在临床上的伴随症状，真假黄疸的确立，黄疸类型的确立，想要了解更多2020年护士资格考试精华高频知识点、护士资格考试政策动态、辅导精华资料及备考技巧等，欢迎关注医学教育网护士资格考试栏目！