针对咯血的患者应该如何做到全面的护理问诊？咯血的伴随症状有哪些？如何判断咯血的量及性状？医学教育网小编为了帮助各位护士考生更好地备考复习2020年的护士资格考试，专门整理了咯血的护理问诊要点与护理诊断思路如下。

【咯血的护理问诊要点】

1.年龄及有关病史

询问居住地及传染病接触史，吸烟及接触粉尘史，有无心、肺、血液系统疾病等病史。青壮年咯血多考虑肺结核、支气管扩张症、二尖瓣狭窄等；中年以上咯血痰应警惕支气管肺癌。

2.咯血的量及性状

大量咯血常见于空洞性肺结核、支气管扩张症和肺脓肿。

支气管肺癌主要为痰中带血。

铁锈色血痰见于肺炎链球菌肺炎。

粉红色泡沫样痰是肺水肿的特征。

3.伴随症状

包括：

伴呛咳：见于支气管肺癌、支原体肺炎等。

伴皮肤黏膜出血：见于血液病、流行性出血热、钩端螺旋体病等。

伴消瘦：见于活动性肺结核及支气管肺癌等。

伴发热：见于肺结核、肺炎、肺脓肿、流行性出血热、肺出血型钩端螺旋体病等。

伴胸痛：见于肺炎链球菌肺炎、肺结核、肺梗死、支气管肺癌等。

伴脓痰：见于支气管扩张症、肺脓肿等。

【护理诊断思路】

（1）大咯血应与呕血的鉴别。呕血是指上消化道出血经口腔呕出。

（2）大咯血最常见于支气管扩张症及空洞性肺结核，慢性痰中带血常见于肺结核、肺癌及二尖瓣狭窄。

（3）咯血应与口鼻出血鉴别。口腔出血常因牙龈、口腔溃疡或咽炎等引起。鼻腔出血经鼻咽镜检查可发现出血灶。

通过以上知识点，同学们一定学会了如何针对咯血患者做全面的护理问诊，我们不但要学会护理患者，更要学会在患者入院时，对患者进行护理问诊，这样才能在后期的护理工作中，才能合理的制定相应护理计划，“全面了解病情”是护士必须要掌握的技能。想要了解更多2020年护士资格考试精华高频知识点、护士资格考试政策动态、辅导精华资料及备考技巧等，欢迎关注医学教育网护士资格考试栏目！