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历年考点题

【内科护理学】钩体病早期的“三体征”典型临床表现

2020-06-04 11:50 来源:医学教育网
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关于钩体病早期的“三体征”典型临床表现,医学教育网小编专门整理如下,请各位护士考生仔细查看。

体问】钩体病早期的“三体征”是指?

A.高热、结膜充血、浅表淋巴结肿痛

B.咽部充血、结膜充血、肝脾肿大

C.结膜充血、腓肠肌压痛、浅表淋巴结肿痛

D.结膜充血、腓肠肌压痛、肝脾肿大

E.充血、出血、渗出

答案及解析】本题选C。

本病潜伏期一般为7~14日,平均10日。早期(起病后1~3日)通常表现为“重感冒样”症状。病人出现畏寒、发热、头痛、乏力、眼结膜充血、浅表淋巴结肿大、全身肌肉疼痛特别是腓肠肌疼痛和触痛,有的病例尚出现呕吐、腹泻等胃肠道症状。

(一)流行病学史

发病前1~30天接触疫水或动物尿或血。

(二)早期主要症状和体征

1.发热:起病急,可有畏寒。短期内体温可达39℃左右,常为弛张热。

2.肌痛:全身肌痛,特别是腓肠肌痛。

3.乏力:全身乏力,特别是腿软明显。

4.眼结膜充血:轻者主要在眼球结膜、外眦及上下穹窿部,重者除角膜周围外的全球结膜血管扩张呈网状,无分泌物,不痛,不畏光。

5.腓肠肌压痛:双侧腓肠肌压痛,重者拒按。

6.淋巴结肿大:主要为表浅淋巴结及股淋巴结,一般为1~2cm,质偏软,有压痛,无化脓。

以上三症状(即寒热、酸痛、全身乏力)和三体征(即眼红、腿痛、淋巴结肿大)是钩体病的典型临床表现。

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