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【提问】某人牙龈及全身皮肤出血，就医。化验：血红蛋白10g／L，红细胞4.5×10¹²／L，白细胞3.0×10⁹／L，血小板20×10⁹／L。骨髓检查：增生不良，应考虑？

A.急性再障

B.慢性再障

C.急性白血病

D.特发性血小板减少性紫癜

E.脾功能亢进

【答案及解析】本题选A。

再生障碍性贫血（简称再障）是一种多能干细胞疾病，其特征为造血细胞缺乏，骨髓造血组织被脂肪组织替换，外周血液中全血细胞减少，临床上常出现较重的贫血，感染和出血。血象：全血细胞减少为最主要的特点，但红细胞、粒细胞和血小板的减少程度不等。且不一定同时出现，医学|教育网原创贫血属正细胞正色性，网织红细胞百分数大多低于正常，慢性病例有时可以轻度增高，但计算其绝对数则明显减低（正常为25～100×109／L ，2.5～1010万／ul）。白细胞计数大多减少，中性粒细胞减少，其颗粒可以减少但其碱性磷酸酶的阳性率和积分均增高。淋巴细胞的百分数增高，但绝对数在重病例也是减少的，单核细胞也减少。血小板计数减少，故有出血时间延长、血块退缩不良，束臂试验阳性。

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