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招生方案

公式法速记心力衰竭

2020-05-08 16:04 来源:医学教育网
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医学教育网小编专门用公式法整理了心力衰竭易考点如下,希望对各位护士资格考生备考复习有所帮助。

心力衰竭=左心衰竭(肺循环淤血),右心衰竭(体循环淤血)。

左心衰竭=咳粉红色泡沫样痰+呼吸困难(夜间不能平卧、端坐呼吸、活动后)。

右心衰竭=颈静脉怒张+双下肢水肿+肝大。

左心衰竭+右心衰竭=全心衰竭。

医学教育网小编为您解说该公式,带您加深记忆。

(一)左心衰竭

1、粉红色泡沫

咳嗽、咳痰、咯血:咳嗽、咳痰早期即可出现,多发生在夜间,坐、立位可减轻,白色泡沫样痰为其特点。如发生急性肺水肿,则咳大量粉红色泡沫痰,为肺泡和支气管淤血所致。

2、呼吸困难(夜间不能平卧、端坐呼吸、活动后)

最早出现的是劳力性呼吸困难,经休息后缓解;最典型的是阵发性夜间呼吸困难,严重者可发生急性肺水肿;晚期出现端坐呼吸

(二)右心衰竭 

1、颈静脉怒张和肝-颈静脉回流征阳性

右心衰竭可见颈静脉怒张,其程度与静脉压升高的 程度呈正相关;压迫病人的腹部或肝脏,可见颈静脉怒张更明显,称为肝-颈静脉回流征阳性。

2、双下肢水肿

早期在身体的下垂部位和组织疏松部位,出现凹陷性水肿。重者可出现全身水肿,并伴有胸腔积液、腹水和阴囊水肿。

3、肝大

可出现肝大和压痛;持续慢性右心衰竭者,可发展为心源性肝硬化,此时肝脏压痛不明显,肝-颈静脉回流征不明显,伴有黄疸和肝功能损害。

【知识拓展】心功能分级 

I级:日常不受限。

I级:活动轻度受限。

皿级:活动明显受限。

IV级:休息时出现症状。

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