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主讲:章一芹 6月20日19:30-20:30
预约青霉素过敏反应该如何预防?为了帮助各位护士考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了青霉素过敏反应的预防如下:
1、用药前应详细询问用药史、过敏史和家族史
对已有青霉素过敏史者应禁止做过敏试验;对已接受青霉素治疗者停药3天(72小时)后再用此药或改用不同生产批号的青霉素制剂,则需重做皮试;对有其他药物过敏史或变态反应疾病史者应慎用。
2、试验结果为可疑阳性,应做对照试验
可疑阳性表现为皮丘不扩大,周围有红晕,但直径小于lcm;或局部皮试部位皮肤阴性,但病人有胸闷、头晕等全身症状。 对可疑阳性病人,应在对侧手臂皮肤相同部位用0.9%氯化钠注射液作对照试验,如出现同样结果,说明前者不是阳性。确定青霉素皮试结果阴性方可用药。
3、药液应现用现配
青霉素水溶液极不稳定,放置时间过长除药物被污染或药物效价降低外,还可分解产生各种致敏物质引起过敏反应,因此使用青霉素应现用现配。 配制试验液或稀释青霉素的等渗盐水应专用。
4、不宜空腹进行皮肤试验或药物注射
个别病人因空腹用药,或晕针、疼痛刺激等,产生头晕眼花、出冷汗、面色苍白、恶心等反应,易与过敏反应相混淆,应注意区别,因此不宜空腹进行皮肤试验或药物注射。
5、配备急救药物和设备
皮内试验及注射青霉素时均应备好急救药物和设备,如盐酸肾上腺素注射液、异丙肾上腺素气雾剂、针刺毫针、氧气等。
6、在皮内试验和用药过程中,严密观察过敏反应
很多严重的药物过敏反应发生于药物注射后5~15分钟内,应让病人注射后在室内停留20分钟(尤其首次注射青霉素者),如无不良反应再离开,以免病人在途中发生意外,造成救治困难。皮试观察期间嘱咐病人:不可用手拭去药液和按压皮丘;20分钟内不可离开、不可剧烈活动;如有不适及时联系。
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