医学教育网小编为了帮助各位考生更好地记忆烧伤的常考知识点，专门用表格整理了烧伤病人的护理如下：
1、成人体表面积中国九分法
部位 | 成人各部位面积（%） | 小儿各部位面积（%） |
头颈 | 9×1＝9（发部3面部3颈部3） | 9＋（12－年龄） |
双上肢 | 9×2＝18（双手5双前臂6双上臂7） | 9×2 |
躯干 | 9×3＝27（腹侧13背侧13会阴1） | 9×3 |
双下肢 | 9×5＋1＝46（双臀5双大腿21双小腿13双足7） | 46－（12－年龄） |
注：烧伤面积可简单归纳为：三三三，五六七；十三，十三，二十一；双臀占五会阴一；小腿十三双足七。
2、烧伤的分级（三度四分法）
分度项目 | Ⅰ度（红斑性） | Ⅱ度（水疱性） | Ⅲ度（焦痂性） | |
浅 | 深 | |||
深度 | 表皮浅层，生发层健在 | 表皮生发层，真乳头层 | 皮肤真皮层，残留皮肤附件 | 全皮层，甚至皮下、肌骨骼 |
水泡 | 无 | 大小不一水泡 | 可有，小水泡 | 无 |
创面 | 红斑状干燥，轻度红肿，无感染 | 创面红润，潮湿红肿明显 | 创面微湿，红白相间，水肿明显 | 焦黄炭化焦痂，树枝状栓塞血管 |
感觉 | 烧灼感 | 疼痛明显 | 痛觉较迟钝 | 痛觉消失 |
拔毛 | 剧痛 | 痛 | 微痛 | 不痛，易拔除 |
愈合 | 3～7天 | 2周左右 | 3～4周 | ＞4周 |
预后 | 无瘢痕 | 无瘢痕，色素沉着 | 瘢痕愈合 | 需植皮 |
3、烧伤严重性程度（成人）
严重程度 | 烧伤总面积（%） | Ⅲ度面积（%） | 并发症 |
轻度烧伤 | ＜10 | 0 | 无 |
中度烧伤 | 10～30 | ＜10 | 无 |
重度烧伤 | 31～50 | 11～20 | |
特重烧伤 | ＞50 | ＞20 | 有严重并发症 |
4、静脉输液的护理
①烧伤病人补液总量为：
第一个24小时补液量＝体重（kg）×烧伤面积（Ⅱ～Ⅲ度烧伤）×1、5ml（成人1、5ml，小儿1、8ml，婴儿2ml）加每日生理需水量2000ml，即为补液总量。电解质和胶体溶液的比例一般为2:1，深度烧伤为1:1，即每1%烧伤面积每千克体重补充电解质溶液和胶体溶液各0、75ml。伤后第二个24小时补液量为第一个24小时计算量的一半，日需量不变。第三个24小时补液量根据病情变化决定。
②晶体液首选平衡盐液，其次选用等渗盐水等。胶体液首选血浆，以补充渗出丢失的血浆蛋白，也可用血浆代用品和全血，Ⅲ度烧伤应多输新鲜血。补液原则一般是先晶后胶、先盐后糖、先快后慢，胶、晶液体交替输入，尤其注意不能集中在一段时间内输入大量不含电解质的液体，以免加重低钠血症。
③尿量：是判断血容量是否充足的简便而可靠的指标。成人每小时尿量大于30ml，有血红蛋白尿时要维持在50ml以上。
知识拓展：
患者，女性，21岁。烧伤入院。体重50kg，其烧伤面积一度10%，二度30%，三度10%，护士输液时除生理需要量外，第一个24小时应补胶体、晶体液量约
A、2000ml
B、3000ml
C、3500ml
D、5000ml
E、4300ml
【正确答案】B
【答案解析】根据输液公式，应补液体量=烧伤面积×体重×1、5＋2000ml，其中2000ml为生理需要量，故第一个24小时应补胶体、晶体液量约3000ml。
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