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历年考点题

针对癫痫持续状态的护理措施

2020-04-13 09:31 来源:医学教育网
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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理了癫痫持续状态的护理如下。

①迅速建立静脉通路,立即按医嘱缓慢静脉注射地西泮,速度不超过每分钟2mg, 必要时可在15~30分钟内重复给药;也可用地西泮100~200mg溶于5%葡萄糖或生理盐水中,于12小时内缓慢静脉滴注;用药中密切观察病人呼吸、心律、血压的变化,如出现呼吸变浅、昏迷加深、血压下降,宜暂停注射。异戊巴比妥钠0. 5g溶于注射用水10ml静注,速度不超过每分钟0. 1g, 每日限量为1g, 用药时注意有无呼吸抑制和血压下降。

②严密观察生命征、意识、瞳孔等变化,监测血清电解质和酸碱平衡情况,以及时发现并处理高热、周围循环衰竭、脑水肿等严重并发症。

③保持病室环境安静、光线较暗,避免外界各种刺激。床旁加床档,关节、骨突处用棉垫保护,以免病人受伤。  

④连续抽搐者应控制人液量,按医嘱快速静滴脱水剂,并给氧气吸入,以防缺氧所致脑水肿。

⑤保持呼吸道通畅和口腔清洁,24 小时以上不能经口进食的病人,应给予鼻饲流质,少量多次。

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