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2024成绩放榜庆功会
主讲:章一芹 6月20日19:30-20:30
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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理了病毒性心肌炎的病因及发病机制如下。
(一)病因及发病机制
各种病毒均可引起,以可引起肠道和呼吸道感染的病毒最常见,如:柯萨奇病毒A、柯萨奇病毒B、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、流感和斑疹病毒,尤其是柯萨奇病毒B.当各种因素所致机体抵抗力降低时,病毒直接侵犯心肌,造成心肌细胞溶解;由于免疫反应造成心肌损伤。组织学特征为心肌细胞的溶解、间质水肿、炎性细胞浸润。
(二)临床表现
1. 症状
本病儿童、青少年发病率高,病前1~3周病人常有发热、疲倦、呕吐、腹泻等呼吸道或肠道感染病史。轻者可无症状,多数病人可有疲乏、胸闷、心悸、心前区隐痛等心肌受累的表现。重症者可发生严重心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至猝死。
2. 体征
可有与体温不成比例的心动过速、各种心律失常。听诊可闻第一心音低钝,心尖区可闻及舒张期奔马律,有交替脉。也可有水肿、颈静脉怒张、可闻及肺部湿哕音、心脏扩大等。
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