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静脉麻醉术后低血压的原因及处理措施

2020-03-17 14:41 医学教育网
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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理了静脉麻醉术后低血压的原因及处理措施如下。

当麻醉病人的收缩压下降超过基础值30%或绝对值<80mmHg时,即为低血压。 主要原因有麻醉过深、失血过多、过敏反应、肾上腺皮质功能低下、术中牵拉内脏等。长时间低血压可致心、脑及其他重要脏器的低灌注,导致病人出现少尿或代谢性酸中毒,严重者可出现心肌缺血、中枢神经功能障碍等。 

护理措施

1加强观察:密切观察病人的意识、血压、尿量、心电图及血气分析等变化;注意病人有无皮肤弹性差、少尿、代谢性酸中毒、心肌缺血及中枢神经功能障碍等表现;

2调整麻醉深度,补充血容量:一旦发现病人低血压,应根据手术刺激的强度,调整麻醉深度,并根据失血量,快速补充血容量;

3用药护理:病人血压骤降,经快速输血、输液仍不能纠正时,应及时按医嘱应用血管收缩药,以维持血压。 因术中牵拉反射引起低血压者,应及时解除刺激,必要时静脉注射阿托品。

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