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历年考点题

呼吸衰竭护理要点

2019-12-06 14:14 来源:医学教育网
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关于呼吸衰竭护理要点,医学教育网小编专门整理如下,请各位护士资格考生仔细查看。

急性呼衰病人应绝对卧床休息,取半卧位,减少耗氧量。躁动不安、神志不清者,应派专人守护,注意安全,加用床档,防止意外情况发生。

慢性呼衰代偿期,可进行适当的床上活动,活动量以不引起气短和其他不适为宜;失代偿期绝对卧床休息,协助生活护理,满足生活需要。神志清醒的患者,鼓励自行进食,给予高蛋白、高热量、易消化、少刺激性、富含维生素的饮食;医学|教育网搜集对昏迷或有吞咽障碍的病人,应首选鼻饲,鼻饲液的选择应在营养师的指导下进行,鼻饲期间,观察病人有无腹胀、腹泄或便秘等不适症状。

伴有心功能不全者,宜少量多餐,同时限制钠盐的摄入。预防口腔炎,经鼻气管插管或气管切开的病人,每日用多贝尔漱口水漱口;经口气管插管的病人,由于导管和牙垫占据口腔,护理不方便,可将牙垫取出,把开口器放于一侧牙齿,进行口腔护理后,再放人牙垫,固定好导管,同时注意防止气管插管脱出。在进行口腔清洁时,要将气囊封闭,以防清洁液进入气管

。应用机械通气的病人,活动受到限制,长期卧床容易发生褥疮,可应用交替或充气气垫防止褥疮。

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