护士执业资格考试《答疑周刊》2020年第4期：

1.【问题】肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用

A.温水擦身

B.乙醇擦浴

C.退热药

D.大血管区放置冰袋

E.多饮水

【正确答案】C

【学员问题】老师，肺炎球菌肺炎高热病人降温为什么不宜采用退热药？

【解答】高热的肺炎病人降温原则首选物理降温，尽量不用退热药，原因有二：药物降温由于大量出汗，年老体弱的病人容易出现虚脱；另外药物降温易干扰热型而影响临床判断。

4. 【问题】老师，压疮是如何分期的？

【解答】根据压疮的发展过程及轻重程度不同，可分为三期：

淤血红润期：为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，但皮肤表面无破损，为可逆性改变。

炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻，受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，病人感觉疼痛。

溃疡期：静脉血液回流严重受阻，局部淤血导致血栓形成，组织缺血、缺氧。轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成，病人感觉疼痛加重；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。感染可向周围及深部扩展，常达骨骼，甚至造成败血症。

4.护士对于出院患者的护理不正确的是

A.护送患者出院

B.执行出院医嘱、填写出院通知单、结账

C.停止各种治疗，口服药例外

D.进行出院健康教育

E.填写患者出院登记本

【正确答案】C

5. 【问题】老师，出院的时候，为什么要让病人停止口服药？

【解答】对于出院患者应停止一切医嘱，包括口服药。患者出院时要停止一切医嘱，病人出院后如需继续服药，护士凭处方领取药物，交给病人并指导正确用药。

5.左心衰竭是指

A.下腔静脉淤血

B.上腔静脉淤血

C.下肢静脉淤血

D.门静脉淤血

E.肺循环淤血

【正确答案】E

6. 【问题】老师，左心衰时循环血液有什么变化？

【解答】左心衰竭的主要表现为肺循环瘀血，最早出现劳力性呼吸困难。

人体的血液循环包括体循环和肺循环，肺循环的过程是：血液从右心室出来进入肺，进行气体交换，然后回到左心房。左心衰时心脏心肌的收缩力减弱，左心室泵出量减少，室内压增大，从肺部毛细血管回流到左心房的血液受阻，导致肺部淤血。

医学教育网护士执业资格考试：《答疑周刊》2020年第4期

【医学教育网原创·转载请注明出处】