护士执业资格考试《答疑周刊》2019年第40期:
1. 【问题】学员提问:常见的晶体液和胶体液有哪些?分别有什么作用?
【解答】
(1)晶体溶液:
①葡萄糖溶液:常用的是5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液,可供给水分和热能。
②等渗电解质溶液:供给水分、电解质,常用的有0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠等溶液。
③碱性溶液:可纠正酸中毒,调节酸碱平衡,常用5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液等。
④高渗溶液:用于利尿脱水,常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%~50%葡萄糖等溶液。
(2)胶体溶液:
①右旋糖酐:常用的溶液分两种:
中分子右旋糖酐:可提高血浆胶体渗透压,扩充血容量;
低分子右旋糖酐:可降低血液黏稠度,改善微循环。
②代血浆:增加血浆渗透压及循环血量,常用羟乙基淀粉(706)、氧化聚明胶和聚维酮等溶液。可在急性大出血时与全血共用。
③浓缩白蛋白注射液:可提高胶体渗透压,补充蛋白质,减轻组织水肿。
④水解蛋白注射液:用以补充蛋白质,纠正低蛋白血症,促进组织修复。
2.【问题】学员提问:如何区分Ⅰ型呼衰和Ⅱ型呼衰,分别采取什么方式氧疗。
【解答】
(1)Ⅰ型呼衰:仅有PaO2下降,PaO2<60mmHg,PaC02降低或正常。主要见于肺换气障碍疾病,如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞等。采取高流量、高浓度、间断吸氧。
(2)Ⅱ型呼衰:PaCO2升高,同时有PaO2下降。动脉血气分析为PaO2<60mmHg和动脉血二氧化碳分压PaCO2>50mmHg.是因为肺泡通气不足所致,如COPD.采取低流量、低浓度、持续吸氧。
3.【问题】学员提问:排卵期如何计算?
【解答】排卵的时间一般为下次月经来潮前的14天左右,故排卵期计算时间为下次月经来潮时间减去十四天。
【医学教育网原创·转载请注明出处】