护士执业资格考试《答疑周刊》2019年第9期：

2. 【学员问题】老师，为什么细菌性痢疾灌肠时左侧卧位？为什么新生儿哺乳后右侧卧位？为什么转运病人时，病人头朝后？

【解答】细菌性痢疾多发生在乙状结肠，乙状结肠在腹腔左侧，左侧卧位使乙状结肠处于最低位，灌肠效果最好。

新生儿哺乳后将婴儿抱直，头部靠在母亲肩上，轻拍背部，使空气排出，然后保持右侧卧位，以防呕吐。这个主要是由于新生胃的结构特点，呈水平位。

转运病人时，应使头部朝后，防止脑缺血，也就是防止脑缺氧。还有一个就是为了保证患者安全，防止坠落。

3.【学员问题】老师，Charcot三联征是什么病症的特征？Reynolds是什么病的体征？

【解答】Charcot三联征是指腹痛、寒战高热、黄疸（三个症状需此顺序出现）。为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。

Reynolds五联征是指急性梗阻性化脓性胆管炎时，继发化脓性感染所致。

4.男，57岁，不明原因出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。此时病人最重要的护理措施是

A.心理护理

B.保持胃肠减压通畅

C.禁食、禁饮

D.加强病情观察和记录病情变化

E.维持水、电解质与酸碱平衡

【正确答案】D

【学员问题】老师，外科急腹症患者不是需要禁食、禁饮吗？

【解答】外科急腹症发病急、进展快、病情危重，要严密观察记录病情变化。此题只是给出一个基础的急腹症的信息，没有排便改变及体液失衡的描述，针对没有明确的急腹症应密切观察病情变化，针对性处理。

5.护士对于出院患者的护理不正确的是

A.护送患者出院

B.执行出院医嘱、填写出院通知单、结账

C.停止各种治疗，口服药例外

D.进行出院健康教育

E.填写患者出院登记本

【正确答案】C

【学员问题】老师，出院的时候，为什么要让病人停止口服药？

【解答】对于出院患者应停止一切医嘱，包括口服药。患者出院时要停止一切医嘱，病人出院后如需继续服药，护士凭处方领取药物，交给病人并指导正确用药。

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