护士执业资格考试《答疑周刊》2018年第3期：

问题索引：

1.【问题】急性左心衰时，病人为什么要采取坐位，两腿下垂？

2.【问题】患者女性，23岁，因甲状腺功能亢进住院，护士为其准备床单位应该是什么?

3.【问题】化脓性脑膜炎护理措施。

4.【问题】胃大部切除术后，患者取半坐卧位的目的（高频考点）。

5.【问题】全肺切除术后取何体位

具体解答:

1.【问题】急性左心衰时，病人为什么要采取坐位，两腿下垂？

急性左心衰时取坐位，双腿下垂，减少了回心血量，左心前负荷降低，有利于缓解左心衰症状。双腿下垂，是从整体上减少回心血量，即右心室的回心血量也会减少。

2.【问题】患者女性，23岁，因甲状腺功能亢进住院，护士为其准备床单位应

A.根据病情需要选择床位

B.将其安排在危重病房

C.将其安置在隔离病室

D.按其要求安排床位

E.安排在靠近护士站

【正确答案】A

【答案解析】病区护士接到住院处通知后，应立即根据病情准备床单位。备齐所需用物，将备用床改为暂空床，酌情加铺橡胶单和中单。对传染病病人应安置到隔离病室。

这道题目也可以用排除法，B患者不是危重所以不用安排在危重病房。C患者不是传染病所以C错误，D医院并不是患者要住哪张床就住哪张床，那样就乱了所以D错误。安排靠近护士站的都是病情不稳定的，甲亢患者不存在这种危险，所以E错误。

3.【问题】患儿男，11个月。出现喷射性呕吐，前囟饱满，诊为化脓性脑膜炎，下列护理措施中不正确的是

A.严密观察患儿生命体征及瞳孔变化

B.保持室内安静，避免一切刺激

C.将患儿头肩抬高15°～30°侧卧位

D.给予甘露醇

E.增加补液量

【正确答案】E

【答案解析】化脓性脑膜炎患儿需严密观察生命体征及瞳孔变化，以及时发现病情变化，A正确。需绝对卧床，床头抬高15°～30°，侧卧位或去枕平卧头偏向一侧，C正确。保持室内安静舒适，避免一切刺激，B正确。给予脱水降颅压、降温等对症处理，D正确。因化脓性脑膜炎患者易发生颅内压增高、脑积水等并发症，故应适当限制补液量，准确记录24小时出入量，E错误。