医学教育网护士执业资格考试:《答疑周刊》2020年第48期:
1.【问题】伤寒属于昆虫隔离还是消化道隔离?
【解答】消化道隔离:适用于病原体通过污染食物、食具、手及水源,并经口引起传播的疾病,如甲型、戊型病毒性肝炎,伤寒、细菌性痢疾等。
昆虫隔离:适用于病原体通过蚊、虱、蚤等昆虫传播的疾病,如流行性乙型脑炎、疟疾、斑疹伤寒等。
伤寒是消化道隔离,斑疹伤寒是昆虫隔离,请区别记忆。
2.【问题】老师,喜食煤渣有异食癖的孩子到底是缺锌还是缺铁呢?
【解答】异食癖是缺乏锌。例如喜吃墙皮、泥土、草根、煤渣、指甲、纸张等。缺铁贫血时也会有异食癖的现象,考试中还是锌为主。
4.【问题】白血病病人输入的是白细胞浓缩悬液还是新鲜血?
【解答】浓缩红细胞或全血。
新鲜血:指在4℃的常用抗凝保养液中,保存1周之内的血。它基本保留了血液的所有成分,可以补充各种血细胞、凝血因子和血小板。适用于血液病病人。
白细胞浓缩悬液:新鲜全血经离心后取其白膜层的白细胞,4℃保存,48小时内有效,用于粒细胞缺乏伴严重感染的病人。
(1)纠正贫血:积极争取白血病缓解是纠正贫血最有效的方法。严重贫血可输注浓缩红细胞或全血。
(2)控制出血:血小板计数过低者出血,输注浓缩血小板悬液是最有效的方法。若发生DIC,应给予相应处理。
5.【问题】原发性肾病综合征水肿的主要原因是什么?
【解答】水肿往往是肾病综合征病人最明显的体征。严重水肿的病人还可出现胸腔、腹腔、心包腔积液。低蛋白血症、浆胶体渗透压下降,使水分从血管腔内进入组织间隙,是病人出现水肿的主要原因。某些原发于肾内的钠、水潴留因素在水肿发生机制中也起一定作用。
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