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发病特点:
起病隐匿,进展缓慢,周期性发作。血栓闭塞性静脉炎按肢体缺血程度和表现分为局部缺血期、营养障碍期和坏死期。
临床表现:
(1)局部缺血期:
也称早期或I期,以血管痉挛为主,患肢动脉供血不足,出现肢端发凉、怕冷及间歇性跛行等。皮肤温度低于正常;足背静脉充盈时间延长。
(2)营养障碍期:
也称中期或Ⅱ期,有明显的血管壁增厚及血栓形成,特征性表现为常出现静息痛,夜间尤甚。皮肤干燥变薄、苍白,汗毛脱落和肌肉萎缩等。常有夜间肌肉抽搐,患肢胫后动脉和足背动脉搏动消失。
(3)坏疽期:
也称组织坏死期、晚期或Ⅲ期,患肢动脉完全闭塞,肢体远端发生干性坏
疽,皮肤呈暗红或黑褐色,形成经久不愈的溃疡。继发感染后转为湿性坏疽,疼痛剧烈,屈膝抱足为血栓闭塞性脉管炎坏疽期的典型体位。
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