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【概念】
溃疡性结肠炎亦称非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因不明的慢性直肠和结肠性疾病。
【评估要点】
1、病情评估:
(1)生命体征。
(2)腹泻的次数及量,粪便的性状及颜色。
(3)腹痛的部位、性质、程度。
(4)营养状况、体重变化。
(5)有无中毒性巨结肠和下消化道出血等并发症。
2、心理状况。
3、自理能力。
【护理措施】
1、按消化内科病人一般护理要点执行。
2、按上述评估中所列各项观察病情。
3、重症病人需卧床休息,消瘦者可使用气垫床以避免褥疮的发生,并做好其他基础护理。
4、对于腹泻次数多者,应观察有无脱水和电解质紊乱表现,必要时按医嘱给予静脉补液,还应加强肛周皮肤的护理。
5、对于腹痛明显者,可按医嘱给予小量解痉剂。
6、重症病人如出现鼓肠、肠鸣音消失、腹部有压痛时,应及时向医生报告,警惕并发中毒性巨结肠。并严密观察有无急性肠穿孔症状。
7、对下消化道出血者,应记录出血量,血便量多时应观察有无休克的发生。
8、按医嘱给予饮食。发作期病人进流质饮食,病情好转后进纤维素少、易消化、富含营养的饮食,避免食用刺激性食物、牛奶和乳制品。
9、重症病人应禁食并给予静脉营养支持治疗。
10、按医嘱给予药物、保留灌肠及对症治疗。
11、做好心理护理,帮助病人克服抑郁情绪,减轻焦虑程度,树立坚持治疗、战胜疾病的信心。
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