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【概念】

急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。

【评估要点】

病情评估：

（1）生命体征。

（2）腹部的部位、性质及程度。

（3）恶心、呕吐腹胀情况。

（4）有无水电解质及酸碱平衡紊乱、休克等症状。

（5）心理状况。

（6）自理能力。

【护理措施】

1、按消化内科病人一般护理要点执行。

2、按上述评估中所列各项观察病情。

3、卧床休息，保证睡眠，协助病人选择舒适卧位。做好基础护理。

4、对高热者，按高热病人护理执行。

5、按医嘱禁食，行胃肠减压，保持管道通畅，注意观察引流液的颜色与性状，记录引流量。

6、按医嘱建立静脉通道，补充液体与电解质，给予减少胰腺分泌的药物和抗感染等治疗。

7、剧烈疼痛时，按医嘱给予解痉、镇痛剂缓解。

8、对急性出血坏死型胰腺炎伴休克者，应迅速协助医生进行抢救和抗休克治疗，并按休克病人急救护理执行。

9、做好心理护理，帮助病人克服急躁情绪，保持稳定的心态，积极配合治疗。

10、需手术者，按医嘱立即做好转科工作。

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