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第一产程的护理常规

2018-03-05 11:10 医学教育网
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第一产程又称宫颈扩张期。指从临产开始直至宫口完全扩张即开全为止。产前护理是产科护理实习生的重要学习内容,医学教育网小编为大家搜集整理具体护理常规如下:

护理评估

1、预产期、孕产史等。

2、生命体征及二便情况。

3、胎儿宫内情况。

4、宫缩、宫口扩张、胎先露下降、胎膜破裂等产程进展情况。

5、心理状况及疼痛耐受性。

护理措施

1、潜伏期1-2小时、活跃期每15-30分钟听胎心一次,每次数一分钟。听胎心在宫缩停止15秒后开始。小于120次/分或大于160次/分均提示胎儿窘迫,应立即给予吸氧、变换体位(左侧位)通知医生。

2、潜伏期每1-2小时、活跃期每15-30分钟摸一次宫缩,注意宫缩强度,持续时间与间隔时间。

3、监测记录生命体征,每4小时测体温、脉搏、呼吸、血压一次。若有异常酌情增加测量次数。

4、潜伏期每4小时查阴道一次,活跃期每间隔2小时查一次并及时画产程图。如有异常,及时检查并通知医生。

5、破膜后立即听胎心,注意羊水性质、色、量、并记录。

6、鼓励产妇少量多餐,易消化,高热量食物、保持液体量。

7、鼓励产妇每2-4小时排尿一次,避免膀胱充盈,影响宫缩及胎先露下降。

8、初产妇宫口扩张小于4cm,经产妇小于2cm可行温肥皂水灌肠。

9、做好心理护理。

以上是小编整理的第一产程护理常规,希望对大家有所帮助!

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