胃癌是来源于胃粘膜的恶性肿瘤,好发于幽门部,其次为贲门、胃底部。多见于40-60岁,男性多于女性。胃癌起病隐匿,临床表现缺乏特异性,因此,早期诊断较困难。医学教育网小编为大家搜集整理胃癌的护理常规如下:
【护理评估】
1、病人对手术疾病的心理反应。
2、病人的病史、家族史、生活习惯及饮食嗜好。
3、有关疾病的症状、体征,有无并发症。
4、术后生命体征及其变化。
5、术后恢复情况,有何不适。
6、术后引流情况,胃肠减压引流液的色、质、量。
7、病人是否及时得到有关疾病的健康指导。
【护理措施】
(一)术前护理
1、心理护理:缓解病人的焦虑与恐惧。
2、改善病人的营养状况,根据患者的病情和身体情况指导合理饮食,必要时给予肠内营养或静脉营养支持。
3、胃肠道的准备:
(1)洗胃:对有幽门梗阻的病人,在禁食的基础上,术前3日用温盐水洗胃,以减轻胃黏膜的水肿。
(2)肠道准备:术前3日病人口服肠道不吸收的抗菌药,必要时清洁灌肠。
(二)术后护理
1、体位:麻醉清醒后若血压平稳取半卧位,以利于呼吸和循环,减少切口缝合处张力,减轻疼痛与不适。
2、严密监测患者的生命体征,观察病情变化。
3、禁食、胃肠减压 妥善固定胃管,密切观察引流液的颜色、性质、量。如病人出现胃管不通畅,应在医师的指导下冲洗或调整。
4、营养支持:
(1)肠外营养。
(2)早期肠内营养。
(3)饮食护理:肠蠕动回复后可拔胃管,逐渐恢复饮食,少量多餐,每次饮食后观察病人有无腹部不适。
5、术后并发症:术后出血、十二指肠残端破裂、胃排空障碍、术后梗阻、残胃癌、碱性反流性胃炎、倾倒综合征及营养性合并症。
【健康指导】
术后1个月内少吃产气、刺激性和粗纤维食物。饮食规律,少量多餐,如感上腹部不适及疼痛应及时就诊,定期复查。
以上是小编整理的胃癌护理常规,希望对广大护理实习生岗前培训有所帮助!