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急性粒、单核细胞白血病的特点

2008-09-25 14:15 医学教育网
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  急性粒、单核细胞白血病(简称急粒单,ANUL-M5)。骨髓或(和)外周血中有粒和单核两系细胞,或是"急粒单"的原始细胞既具粒系、又具单核系形态特征。如以原粒和早幼粒细胞增生为主,则原幼单和单核细胞应超过20%;如以原幼单核细胞增生为主,则原粒和早幼粒细胞应超过20%。

  在临床上,“急粒单”(和“急”一样)的表现有以下特点:

  (1)齿龈增生、肿胀、出血、溃疡、坏死等较多见;

  (2)鼻粘膜浸润、鼻塞、嗅觉减退、硬腭溃烂、咽喉水肿引起窒息等;

  (3)皮肤白血病病损多见,可表现为弥散性斑丘疹,硬性结节,肿块,脓疱性、大疱性或剥脱性皮炎等;

  (4)肠壁浸润、溃疡、胃肠功能紊乱等相对易见;

  (5)肾功能衰竭、蛋白尿较多见,与单核细胞及粒细胞富含溶菌酶-易形成溶菌酶血症及溶菌酶尿有关;

  (6)关节疼痛与肿胀相对多见;

  (7)在治疗上,急粒单与急单的疗效较其他急性非淋巴细胞白血病为差。

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