APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载

开发者:1

苹果版本:1

安卓版本:1

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

微 信
医学教育网微信公号

官方微信Yishimed66

24小时客服电话:010-82311666
pc漂浮: pc拉幕:
您的位置:医学教育网 > 医师实践技能考试 > 其他信息

对口服药物中毒患者洗胃提高插管一次成功率的体会

2008-09-10 15:06 医学教育网
|

  在抢救口服药物中毒患者时,快速而准确的插入胃管,是彻底清除胃内毒物的关键,也是决定后续抢救能否成功的前提,笔者就实施过程的体会报告如下。

  (1)选择胃管

  常用胃管分橡胶管和硅胶管两类。橡胶管多可重复消毒使用,临床已很少使用,在选择此类胃管时应选择弹性好,无老化的。硅胶管多为一次性,已普遍应用于临床,成人常用型号为F24,儿童应选择儿童专用胃管。无条件时可选用弹性好的橡胶尿管(剪去前端头部)。

  (2)说服患者密切配合

  口服药物中毒分误服和轻生自服,约95%轻生患者在送入医院后,都有一种强烈的求生欲。做好思想工作,易于配合插管。

  (3)给患者选择正确姿势

  患者取左侧卧位,头转向一侧(防止呕吐物吸入气管)。

  (4)用品准备

  无菌手套、石蜡油、棉签、消毒开口器、压舌板、舌钳、胃管。医学教育网搜集整理

  (5)插管

  操作者立于患者对面,戴无菌手套,石蜡油、棉签、润滑胃管前端,测量胃管插入长度,约前额发际至剑突(45~55cm),用开口器打开口部,左手捏胃管,右手持胃管5~6cm处自口腔缓解插入,当胃管插入10~15cm(咽喉部)时,嘱做吞咽动作。此时由于胃管刺激咽喉部病人常有恶心反应,应嘱其深吸气,同时轻而快的将胃管插入胃内。昏迷病人伴舌后坠时,还需使用舌钳把舌拉出、拉平,再插管,由于昏迷患者无吞咽动作,当插至咽喉部,应由助手将患者头部轻轻抬起,使胃管更易通过咽喉部进入胃内。结果:在临床操作时,按上述方法,插管一次成功率可达99.5%。临床洗胃插管时,应提高插管一次成功率。由于胃管刺激咽喉部常造成咽喉部轻、中度水肿,如一次失败再次插管时胃管较难插入,因此延误了抢救时机。

执业医师考试公众号

编辑推荐
    • 免费试听
    • 免费直播
    章浩 临床医师 《实践技能》 免费试听
    临床医师实践技能考前最后一课

    叶冬  06月13日 19:00-21:00

    详情
    公卫医师技能考前最后一课

    秦枫  06月14日 19:00-21:00

    详情
    免费资料
    医师 备考资料包
    高频考点
    报考指南
    模拟试卷
    复习经验
    立即领取 立即领取
    回到顶部
    折叠