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穆晓汐老师 07月17日 19:00-21:30
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穆晓汐老师 07月3日 19:30-21:00
入口正常情况下儿童从6岁左右开始换牙,乳牙开始生理性脱落,替换乳牙的恒牙相继萌出,到12-13岁时,全部乳牙为恒牙所代替。这便是儿童换牙期。
儿童换牙期间的顺序是:儿童6岁左右紧靠最后一颗乳磨牙的后方长出第一个恒磨牙,也叫六龄磨牙;比下中切牙的长出稍早或同时,6岁左右乳下中切牙脱落,恒下中切牙长出,7-8岁时乳上中切牙脱落,恒上中切牙长出,乳下侧切牙脱落,恒下侧切牙长出;8-9岁乳上侧切牙脱落,恒上侧切牙长出;9-12岁第一、二乳磨牙脱落,第一、二双尖牙长出;10-12岁乳尖牙脱落,恒尖牙长出。在整个换牙期间,是儿童保护牙齿的重要时期。
首先,注意最早萌出的第一个恒磨牙。即六龄磨牙对孩子颌面部的生长有定位、定高的作用,对其它牙齿萌出,排列整齐与否都有影响,保护好它可终生受益。
其次,换牙期间要注意矫正儿童的各种不良习惯。在长达6-7年的换牙期间,儿童通常易出现的不良习惯,如咬指甲,咬唇、咬舌、伸舌、舔牙等,可直接影响牙列不整齐美观,面部发育不对称,从而留下容貌上的终身遗憾。还有的恒牙虽已萌出,但个别乳牙仍不脱落,应到口腔科拔除。对于个别顽固的、自己不能改正的不良习惯,应尽早到口腔科就诊,配戴矫治器以协助纠正。
其三,注意预防和治疗乳磨牙龋病。换牙期乳磨牙易患龋病,如龋齿引起根尖病,可影响继发恒牙的生长萌出,因此要注意乳磨牙龋病的及时治疗和预防,决不能有乳牙迟早要换,坏了也不必治的错误观念。医生忠告:应当尽量使乳牙保留到恒牙萌出,如乳牙过早缺失,常导致继发恒牙萌出间隙不足而引起牙列不齐,甚至导致恒牙埋而不出。
其四,要对出萌恒牙定期观察矫治。换牙时前恒牙以乳牙的下方或内侧萌出,萌出的恒牙即为成人牙齿的大小,出现轻度拥挤、扭转或间隙是正常的,可随邻牙的萌出和颌骨的生长发育而自行调整排齐,只要不是反牙(即地包天),一般不必矫治,但要做定期观察,最长不应超过半年。如在乳牙完全替换后仍排列不齐,应及时就诊,以免因延误治疗,造成矫正困难。医学教育网搜集整理
其五,教育换牙期的孩子特别注意牙齿保健。换牙期由于牙齿排列不齐,恒牙萌出,乳牙滞留,引起的双排牙,此时如多食含蔗糖食物及不注意口腔卫生,引起牙齿清洁不良,食物滞留,易导致乳、恒牙发生龋齿。
此外,对于疼痛,孩子也不像大人那样敏感,所以,当孩子感到疼痛的时候,龋齿可能已经损害了牙神经,炎症可能已扩散到了牙根部,有可能对将来的恒齿萌出造成损害。所以,聪明妈妈一定要“努力进修”,做一个“龋齿早发现专家”。
不同年纪宝宝易患龋齿的位置
1岁:下门牙这个时期易患龋齿的部位是上门牙。半夜喂奶的孩子,门牙之间尤其容易长蛀牙,不过,下门牙因为唾液的杀菌作用,不易被蛀。
2岁:槽牙的沟磨牙的咬面凹凸不平,食物残渣容易堆积,因此易患龋齿。此外,新生牙齿的牙釉质尚未成熟,对酸性物质的抵抗力较弱,较易被蛀。
3~7岁:窝沟这一时期,由两牙之间引起孩子窝沟开始增多,这是因为刷牙时未能将食物残渣彻底清除的缘故。妈妈的困难是:这种龋齿不仔细观察很难发现。医学教育网搜集整理
最初期的龋齿 表现为表面粗糙,有褐色斑点,牙釉质溶化。一般说来,妈妈很难发现这种龋齿。这个阶段的龋齿不需要治疗。只要把斑点仔细刷去,再加上唾液的修复作用,自然便可防止龋齿程度加深。不过,提醒你要让宝宝定期接受牙科检查。
程度较加深 牙釉质溶化,表面更加粗糙,斑点增多。这种状态下,宝宝仍可能没有疼痛感,所以妈妈也很少能够注意到。这一阶段的龋齿仅仅停留在牙釉质上,所以,牙医只要把被蛀部分刮去后再补上即可。所刮部分很浅,无需麻醉。蛀牙如只有一颗,则经一二次的治疗即可痊愈。
蛀牙深入到牙釉质下面的牙本质 牙本质较脆弱。发展到这种程度,妈妈能清楚地看见牙洞,宝宝会喊痛。麻醉后补牙牙医刮去被蛀的牙本质后补上牙洞,这种治疗需要麻醉。医学教育网搜集整理
龋齿深入牙髓 牙髓与神经、血管相通,孩子会有相当强烈的疼痛感。炎症扩散到了牙龈,导致牙龈红肿化脓。先处理牙神经后再镶牙套牙医麻醉后,对牙神经进行处理。为了不影响到将来恒齿的生长,故需要留下牙根部神经。牙医刮去被蛀部分后,镶上牙套。每颗牙需要接受二至三次治疗。龋齿只剩下根部。但炎症仍在齿龈中继续扩散。齿龈化脓后伴随剧烈的疼痛感,而脓一旦流出,疼痛感会消失,齿髓坏死后,孩子就完全感觉不到疼痛了。牙根部积脓会对将来的恒齿成长造成不良影响,所以只能将牙齿连根拔去。之后将旁边的牙齿固定住,以确保这颗被拔去的牙齿有足够的生长空间。如拔掉的是门牙,则可暂时装上假牙,以免影响孩子说话。
穆晓汐老师 07月17日 19:00-21:30
入口穆晓汐老师 07月3日 19:30-21:00
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