中药伪品产生的年代很早。《神农本草经》中就指出药有“真伪新陈”，此后历代本草中均记载有中药材的作伪现象。除不法药商之外，走方医生是古代伪药的重要制造者。走方医三字诀为“贱、验、便”，其所用药物都是价廉易得之品。但是，某些走方医却经常宣称自己掌有某些贵重药品，甚至有人专卖虎骨、麝香等药。这并不表明他们抛弃了“贱、验、便”三字诀，只能说他们在贩卖伪药。清·赵学敏《串雅》记载，走方医把“作伪药皆曰何兼”。《串雅外编》卷三有“伪品门”，记载了伪药数种。赵学敏因怕过多辑录这些伪药容易启奸诲骗，故仅略述数例。清末鲁三桥《串雅补》一书则认为造假药是方士四大方之一：“顾方术有四，一顶、二串、三抵、四色……抵者，偏药抵金以欺人也。”此书卷三为“抵方”，专门辑录一些走方医造假药的秘法。走方医作伪的手法极为隐秘。仔细分析其作伪法，可以知道他们在造假时，除追求形似外，也兼求具备某些真品的鉴别特征和疗效。本文仅据有关材料对走方医的伪药作一初步的探析。

　　贵重的药材在民间大多皆有名气，故走方医多以此作为作伪的目标，牟取暴利。例如：

　　熊胆：《串雅补》载：“猪胆不拘多少，取汁涂板上，晒干，又涂、又晒，至胆汁数百。将胆汁刮下，用鸡镫皮裹如熊胆样，阴干。能分墨解尘，以伪熊胆。”分墨争尘是俗传的熊胆鉴别法之一。《本草纲目》熊胆下记曰：“周密《齐东野语》云：熊胆善辟尘，试之以净水一器，尘幕其上，投胆米许，则凝尘豁然而开也。”走方医用猪胆作原料，也能达到辟尘的效果，以此蒙蔽世人。且猪胆的性味与熊胆有相似之处，故伪熊胆亦可取得一走的疗效。

　　牛黄：《串雅补》载：“检囫囵禹余粮石轻轻敲碎，取中心黄子似牛黄而有层晕者。用大黄汁煮透，晒干为伪。”牛黄的伪品早在南宋《宝庆本草折衷》里已有记载，但那是用猪胆制成的红色物，外观很容易鉴别。清代走方医进一步改进作伪法，他们选禹余粮中心黄色而带层晕的黄子，目的是模仿牛黄所具有的环状层纹。再用大黄汁煮，一则是进一步染色，二则是赋予伪品以清热解毒泻下的作用。

　　类似的作伪例子还有制伽南香：“将花栈沉香或速香，并青皮浓汁煮干，或同青皮煮一伏时。”由于以沉香或沉香作为伪品的材料，故真伪之品虽不在一个档次，但肯定也会有一定的疗效。赵学敏《串雅外编》记载的作伪例子中，贵生的药品不多，其中假冰片的制作过程还挺复杂：“真片脑形如冰雪。如造假者；其性亦寒，用之颇与功同，往往欺人，亦得高价。用新砖一枚，纳于厕中。一二月取出，同新汲水洗十分净，于室中阴处下，用新砖盖之，待霜出冰雪收之。如此数次，霜尽而止，用磁罐与潮脑同包，取其香气。智者辨之。”赵学敏记载的伪造冰片方法还有数种，多用樟脑作为基本原料。

　　天竺黄的伪品在宋初就出现了。《开宝本草》云：“人多烧诸骨及葛粉等杂之。”《增订伪药条辩》则云：“真者难得，故肆中有伪品。”但《串雅补》所载的“制天竺黄”法是很有意思的：南天竺叶，捣烂绞汁，入南星末和匀。将原树根开皮去膜，霜降前放前药于内，立冬日取晒干，功倍竺黄。此法利用南天竺这一与天竺黄相近似的名字，又将南天竹叶汁拌和的天南星末，在南天竹根皮内放置一段时间，这样作伪的天竺黄实际上具有南天竺和天南星共同的功效，无怪乎《串雅补》的作者也称赞其“功倍竺黄”了。这和某些天良丧尽的作伪法相比。虽牟利图财的目的是一致的，但能有些疗效，毕竟罪孽轻一些。医学教育网搜集整理

　　从以上一些伪品分析可知，某些走方医的药品作伪方法，曾参考了专门药书所载的有关外观鉴别特征和临床治疗范围的资料，故于牟利之时，尚不至于过损人体。甚至有些伪品，有其独特的作用，胜过真品。如赵学敏《串敏》凡例云：其中有可用者，若假象皮膏之收口，假乳香之定痛，著效更捷于真，亦方术所不废也。“据赵学敏载，该伪品”治扑打及金刃伤，血出不止者用之，并收口如神。“又假乳香的制法为：”择有瘿松树，锯开瘿，就上凿一孔，以糯米一升作饭，盐一斤，拌匀，再杵成糍，入孔中，却以元锯下下瘿封之，盐泥固济。百有二十日足，取出猩，成“乳香”矣。“这实际上是由松脂制成假乳香，据说定痛作用胜过真品，值得研究。

　　以上引述的《串雅》和《串雅补》两书中所载的造假药方法，看上去似乎不算太黑。但必须指出的是，这些例子是经过赵学敏、鲁三桥两位学者筛选过的。赵学敏说：“药品尚真，奚录伪焉？曰：所以著奸也。知其术始不受其愚，而作伪者更无以巧取厚利。”对一些可能“易一启奸”的伪药，赵氏均删而不录。应该说走方医药品作伪大多数还是荒诞不经，居心不良的。

　　例如走方医有时出示金箔裹药，看似贵重，实际上这种金箔是金精石在炭火上烧松后层层揭下来的。（《串雅补》）。又如琥珀，因其难得，故自古以来多伪品。《本草蒙筌》记有“煮鸡子及鲭鱼枕造琥珀”的方法，但毕竟难以乱真。清代的走方医造假唬琅，其手段又要高出一筹：“上黄蜡三钱，入器熬去浮沫净，下提净老松香七钱，再熬清，入紫草浓汁和匀，色赤为度。先以蔑圈圈定，或印子做成锭子块。先以本赋草打磨灭后，以新白布细细揩摹至光泽，与真琥珀无异。”（《串雅补》）又如假狗宝：“炉甘石（拣有层晕坚赋者用）降香煎浓汁，加月五石仝煮干，洗净阴干伪之。”这些伪药惟求形似，牟取钱财，别无深意。

　　值得一提的是，走方医作伪药，是根据各个时期的用药习俗来作伪的。象《串雅》所的造假胡椒、假雄黄、假胆矾，在当时真品也许是紧缺药，但现在容易获得，恐怕就无人愿意费时费力去作假了。清代有些药物是很怪异的（如赵学敏《本草纲目拾遗》中记载的猴经、狮子油、山羊血、通血香等），这些怪药在当时医学界十分风行，因此走方医随俗相竞作假。如通血香，《本草纲目拾遗》载：“出西洋，色如干酱……治血症及肝血气药最良”。清代好些医书中都记载了该药。又赵学敏还记载了山羊血，清代本草及方书中的记载更多，据说是活刺山羊的心血而成，《本经逢原》称之为和伤散血之神药。《药性考》载其鉴别特征为“入水一丝不散者真”。但此物就是在清代，也难得其真。赵学敏说：“今市中每多此物，高索重价，非亲历其地，真知灼见而得者，勿用也。”

　　据《串雅补》所载，走方医对所谓通血香、山羊血，其造假法都是一样的：“通血香：方士以此伪孩儿口中血，药肆以此伪山羊血。风化石灰（筛细再研无声，一两）、生大黄（为未，二两五钱），浣衣白硷（一两），加水一大碗熬化，下前二药，煮干捏如枣核样者，谓孩儿血；揿作薄片晒于，谓山羊血。置米粒许于水上，即一红丝下放。”《药性考》所载的鉴别特征，兴许就是根据伪品而来的。医学-教育网-搜集整理

　　清代江南医家喜用张仲景《金匮要略》的旋覆花汤，其中的“新绛”一药，笔者曾考证其在汉代是指茜草初染成的丝织物。但清代的医药家失考，讹为“猩绛”，连许多名医亦从此说。当时误以为“猩绛”是猩猩血染的丝织品，故猩猩血的伪品应运而生。《串雅补》两处记载了假猩血的制法：“白硷一两二钱，风化石灰一两二钱，生大黄三钱，川倍子二个。先将大黄、倍子入沙锅内，用水一大碗，煎汤沸时，加水添上。如此数十次，仍盛一宫碗，捞起黄、倍，人灰、硷搅匀，置瓷器内封固。遇毒时将鲜草梗挑点，一刻数次即退。”这种猩血似乎不是用来制新绛，而是用来解毒的。另一猩猩血的制法比较简单：“五倍子五钱，瓜儿竭一两，入茶内，黑色。”清末民初有用红花染绛纬者，尚不离大谱，但当时有用“洋红染轻麻伪充”者，则危害不浅。洋红有毒，尚不及用大黄、五倍子等所作者。

　　现代出版的许多揭露旧时皮门内幕的书籍中，也常有药物造假的记载。如卖假虎骨者多作藏民打扮，他们当场用刀剔削带有虎爪的虎骨，这些假虎骨用的是骆驼的后腿骨。因为虎腿是三节骨，而驴、马、牛、骡的腿骨只有二节，骆驼的的后腿骨才是三节，故用它来作假。虎爪可以是真的，用牛筋经火烤后把虎爪和骆驼骨连在一起，就成了一般人很难识破的带爪虎骨。卖假虎骨的都不卖虎爪，因为这是招牌（《江湖内幕黑话考》）。江湖卖假药的经常利用民间流行的某些说法来伪造某些药材的特征。如虎鞭，卖假药的根据民间传说虎阴茎有刺（故有些带刺的草药也常用“老虎卵”来命名），而且传说狗最怕虎，闻虎气就跑开等，来制造虎鞭。笔者在德国见一医者收藏的假虎鞭，用的是某种带倒刺的肉质植物嫩茎，经蒸煮而成干筋状物。此物再与不知是什么动物的筋膜粘合在一起，给人印象是连输精管一起割下的真正虎鞭。据资料所载，真正的虎鞭仅有稀疏的疣状突起，决非假品夸张的倒刺。早年听广西一同行说，有些卖假虎鞭的还在上面涂些狗最怕闻的药品，使狗远远一闻就跑，然后卖假药的借机吹嘘其药为真。虎是受保护的动物，现在政府已禁止用其作药。民间卖假药的骗子所卖与虎相关的药物，绝无真品，不可相信。

　　走方医伪造假药的记载，除《串雅》、《串雅补》所载之外，新发现的《铃医书》中也有此类内容。但此书系走方医所用原书，未经他人删改，其中多用黑活，因笔者手头有关皮门黑话的资料尚难解决这些问题。故不加解说地引其少数作伪之方于下：

　　“走虎法子：中将，妇科良药。尖嘴照子做的肠。

　　肖落汗；皂矾、倍子做的。

　　耳廷子：尖嘴气筒而做的。

　　水付子方：元血做的，染线上。火付子方：用明矾染线做的。“

　　据查鸡的黑话是“尖嘴子”，那么是否上述引方中用了鸡的某一部位？有待进一步考证。

　　小结：以上根据现有的走方医材料中药品作伪现象进行了初步的探讨。从中可以看出，走方医所造的伪药，并非简单地追求形似，他们也有基于医药学知识而发明的造假药方法。了解走方医作伪药的内幕，对防止作伪，不受其愚是有益的。同时，从这些作伪的药品中，也许能发掘出一些新的简、验、廉、便的药物。