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肺炎风热闭肺证、痰热闭肺证的证候、证候分析、治法、主方

2008-09-02 10:53 医学教育网
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  肺炎风热闭肺证、痰热闭肺证的证候、证候分析、治法、主方

  1.风热闭肺

  证候:发热汗出,咳嗽气急,口渴痰多,痰粘稠或黄,咽红,舌红,苔薄黄,脉浮数。重证见高热不退,面色红赤,口渴烦躁,咳嗽剧烈,气急鼻煽。

  证候分析:风热之邪外侵,热邪闭肺,肺气郁阻,失于宣肃,则致发热咳嗽;邪闭肺络,水液输化无权,留滞肺络,凝聚为痰,或温热之邪,灼津炼液为痰,痰阻气道,壅盛于肺,则见咳嗽剧烈,喉间痰鸣,气急鼻煽。本证也可由外感风寒之证转化而来。

  治则:辛凉宣肺,清热化痰。

  方药:银翘散合麻杏石甘汤 加减。

  2.痰热闭肺

  证候:发热烦躁,咳嗽喘促,呼吸困难,气急鼻煽,喉间痰鸣,口唇紫绀,面赤口渴,胸闷胀满,舌质红,舌苔黄,脉滑数。

  证候分析:邪热闭阻于肺,导致肺失于宣肃,肺津因之熏灼凝聚,痰阻于肺,则致发热咳嗽,气急鼻煽,喉间痰鸣;痰阻胸宇,胃失和降,则胸闷胀满,泛吐痰涎;肺热壅盛,则见面赤口渴;肺气郁闭,气滞血瘀,血流不畅,则导致口唇紫绀。

  治则:清热宣肺,涤痰定喘。

  方药:五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。

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