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胆碱受体阻断药——阿托品

2008-09-01 11:30 来源:
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  阿托品属于胆碱受体阻断药

  (一)作用  能选择性阻断M受体。

  1.解除平滑肌痉挛  对不同机能状态的平滑肌作用不同,对痉挛状态的平滑肌作用明显;对不同部位的平滑肌效果迥异,依次为:胃肠、膀胱、输尿管、胆道、支气管。

  2.抑制腺体分泌  对唾液腺及汗腺作用最强,其次为呼吸道腺体。

  3.对眼的作用  与毛果芸香碱相反,出现扩瞳,升高眼压,调节麻痹。

  4.兴奋心脏  能解除迷走神经对心脏的抑制。

  5.扩张血管  大剂量时能扩张皮肤及内脏血管,改善微循环。

  (二)用途

  1.麻醉前给药  可减少唾液及呼吸道的分泌,防止分泌物阻塞呼吸道。也可用于严重盗汗及流涎。

  2.内脏绞痛  单用于胃肠绞痛,与镇痛药合用于胆绞痛、肾绞痛。

  3.眼科用药  虹膜睫状体炎、儿童验光、检查眼底。

  4.心律失常  房室传导阻滞、窦性心动过缓。

  5.有机磷中毒  能缓解有机磷中毒时的M样症状和部分中枢症状,轻度病人可单用,中重度病人常与胆碱酯酶复活药合用。因病人对阿托品的耐受性提高,故剂量可不受《药典》规定限制。用药原则为早期、足量、反复用药。

  6.休克  感染中毒性休克

  (三)不良反应  常见副作用为口干、皮肤干燥、心悸等;过量中毒可出现中枢神经先兴奋后抑制,严重可致死,死因为呼吸麻痹。

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