维生素D缺乏性手足搐搦症的鉴别诊断：

　　（1）低血糖症：常发生于清晨空腹时。有进食不足或腹泻史。血糖测定低于2.2mmol/l（40mg/dl）。口服或静脉注射葡萄糖液后立即恢复。

　　（2）低血镁症：多见于人工喂养儿，常发生于新生儿或幼婴。有肌肉颤动，甚至惊厥、手足搐搦，或有长期腹泻史。血镁常低于0.58mmol/l（1.4mg/dl）。注射或口服镁剂后可控制症状。

　　（3）婴儿痉挛症：1岁以内起病。常呈突然发作，头及躯干、上肢均前屈，手握拳，下肢弯曲至腹部，作点头状抽搐，智力多受影响，脑电图呈特有的高峰节律紊乱。

　　（4）颅内感染：大多伴有发热和感染中度症状，常有颅内压增高体征及脑脊液改变。

　　（5）先天性喉喘鸣：出生后即出现间歇性或持续性喉喘鸣，吸气时明显，数月方愈。

　　（6）急性喉炎所致的喉梗塞：多有感染症状和体征，犬吠样咳嗽，声音嘶哑。