心脏本身的生物电变化通过心脏周围的导电组织和体液，反映到身体表面上
来，使身体各部位在每一心动周期中也都发生有规律的电变化活动。将测量电极
放置在人体表面的一定部位记录出来的心脏电变化曲线，就是目前临床上常规记
录的心电图（用ECG 表示）。正常心电图上的每个心动周期中出现的波形曲线改
变是有规律的，国际上规定把这些波形分别称为P 波、QRS 波、T 波，有时在T
波后，还出现一个小的U 波。此外，一个正常的心电图还包括PR间期（或PQ间期）、
QT间期、PR段和ST段。P 波代表心房的除极波，QRS 波代表心室的除极波，T 波
代表心室的复极波。PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室
束到达心室，并引起心室开始兴奋所需的时间，QT间期反映心室除极与复极过程
总的时间，也代表心脏的电收缩时间，ST段代表心室各部分已全部进入去极化状
态，心室各部分之间没有电位差存在，曲线又恢复到基线水平。当心脏因缺血受
损或坏死时，心电活动的变化能正确及时地反映在心电图上，表现在各个波形的
异常变化和进行性演变过程，为医生提供诊断心律失常、心室肥厚、急性缺血、
心肌梗塞等心脏疾病的可靠依据。

    心电图对冠心病的诊断具体意义如下：

    （1 ）冠心病心律失常：心电图检查是诊断各型心律失常的最有效方法，对
心肌梗塞、心衰及心脏直视手术患者连续进行心电图观察，有助于及时发现并处
理重要的心律失常，避免造成严重的后果。

    （2 ）冠状动脉供血不足：心电图对于冠状动脉供血不足具有较高的诊断价
值。当心绞痛发作时，心电图可以出现缺血性ST-T改变。对于心绞痛症状不典型、
且静息心电图无明显原发缺血性ST

    -T改变的可疑冠心病患者，可以作心电图负荷试验诱发心肌缺血，以明确诊
断。

    （3 ）冠心病心肌梗塞：在心肌梗塞的诊断上，心电图是必不可少的项目。

    临床上根据肯定性心电图改变一项，即可诊断为明确的心肌梗塞，病史可典
型可不典型。以心电图为依据可以判断梗

    塞的部位、范围、程度和时期，推测有病变的冠状动脉分支及预后，为治疗
提供重要的参考依据。

    （4 ）评价某些药物的治疗效果及毒副作用等。