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11月10日 11:30-12:30
详情11月10日 19:00-21:00
详情药理:
药效学
本品系原浆毒,使菌体蛋白变性起杀菌作用。不同浓度有不同的作用;0.2%为抑菌作用;1%有杀菌作用,对革兰阳性和革兰阴性菌有效;1.3%可杀灭真菌,5%可在24小时内杀灭结核杆菌;稀溶液能使感觉神经末梢麻痹,发挥局部麻醉作用;在0.5—1.5%浓度有止痒作用,对芽胞、病毒无效。
药动学
本品从皮肤、粘膜和消化道都能吸收。在体内代谢为葡萄醛酸酚和硫酸酚;小量氧化成儿茶酚和对苯二酚。代谢产物从尿中排泄,代谢成醌可使尿带绿色。
苯酚系原浆毒,使菌体蛋白变性起杀菌作用。不同的浓度有不同作用,0.2%作为抑菌剂,1%有杀菌作用,对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有效,杀真菌浓度在1.3%以上,5%24小时可杀灭结核杆菌。在低温和碱性培养基中,作用会大大减弱。该药的效力在水溶液里比在甘油和脂质里大得多。
被吸收的苯酚一部分氧化成氢醌和焦儿茶酚(邻苯二酚),大约80%以原形和葡萄糖酸和硫酸结合由肾排出。
适应症:
用于消毒外科器械和排泄物的处理,也用于皮肤止痒及中耳炎。
用法用量:
器械消毒及排泄物处理,3—5%水溶液。皮肤杀菌与止痒,2%软膏涂患处,中耳炎用1—2%苯酚甘油滴耳,每日3次。
[制剂与规格]苯酚软膏2% 医学教育网搜集整理
苯酚甘油(1)1%(2)2%
禁用慎用:
本品对皮肤与粘膜有腐蚀性,尿布皮炎患儿及6个月以下婴儿禁用。
给药说明:
本品对组织穿透力强,仅在小面积皮肤上使用。高浓度外用可引起组织损伤,甚至坏死。用于体表水溶液,浓度不宜超过2%,外用后不加封包;避免应用在破损皮肤和伤口。
不良反应:
曾报道在通风较差的托儿所中,以苯酚消毒剂清洁摇篮和床垫等,引起新生儿高胆红素血症,对婴儿已证实有致命性。误服本品可引起广泛的局部组织腐蚀,引起疼痛、恶心、呕吐、出汗和腹泻。可出现短暂的兴奋,随之知觉丧失、中枢神经系统抑制、循环和呼吸衰竭、肺水肿、肝肾坏死和功能衰竭。曾报道口服1g以下可发生死亡,10%水溶液有腐蚀性。
局部应用时,苯酚可产生局麻作用。5%的苯酚溶液用于无损伤的表皮面上,也会引起温暖和刺痛感,最后可导致局部完全麻醉。5%溶液对暴露组织亦有较强的刺激,并可导致坏死。
有报告伤口用苯酚发生危及生命的反应,表现为腹痛、眩晕、血红蛋白尿、紫绀及昏迷。
误服苯酚会造成粘膜的大面积腐蚀,引起剧痛和呕吐、恶心、出汗、腹泻。一旦进入体内(即便用于无损皮肤,也可吸收进入循环),苯酚可兴奋、随后并抑制中枢神经系统。这通常是造成死亡的原因。苯酚对循环系统也有明显的抑制作用。血压之所以降低,部分是由于血管运动中枢的抑制,但主要是苯酚对心肌和较小血管有直接毒性作用。尿量减少,而且尿中可能含有管型和血红蛋白。呼吸衰竭、肺水肿、肝、肾坏死和功能衰竭。曾报道口服1g以下可发生死亡。