1.症状 起病缓慢、病程较长。一般均有慢性咳嗽、咳痰等慢支的症状，但也有少数病例虽有明显气流受限，却无咳嗽症状。COPD的标志性症状是气短或呼吸困难，最初仅在劳动、上楼或爬坡时有气促，休息后气促可以缓解。随着病变的发展，在平地活动时也可出现气促。晚期患者进行穿衣、洗漱、进食等日常生活活动即可发生气促，甚至在静息时也感气促。急性加重期支气管分泌物增多，进一步（医学教育网搜集整理）加重通气功能障碍，使胸闷、气促加剧。严重时可出现呼吸衰竭的症状，如发绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等。部分患者特别是重度患者或急性加重期患者可出现喘息。晚期患者常见体重下降、食欲减退、营养不良等。

　　2.体征 早期可无异常体征，随疾病进展出现阻塞性肺气肿的体征。听诊呼气延长常提示有明显的气道阻塞和气流受限，与肺功能检测结果之间有一定相关性。并发感染时肺部可有湿啰音。合并哮喘者可闻哮鸣音。如剑突下出现心脏搏动，其心音较心尖部明显增强，提示并发早期肺源性心脏病。