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张钰琪 08月16日 16:00-18:00
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张钰琪 08月14日 19:00-21:00
详情患儿,男,l2岁。患流行性出血热,经治疗基本恢复,但仍低热未退,夜热早凉,热退无汗,形体消瘦,舌红少苔,脉细数。用药宜首选( )
A.地骨皮
B.赤芍
C.牡丹皮
D.黄柏
E.生地黄
患流行性出血热,经治疗基医学教育 网原创本恢复,但仍低热未退,夜热早凉,热退无汗,形体消瘦,舌红少苔,脉细数。从患者症状来看应滋阴清虚热为主。
牡丹皮
【性味归经】苦、辛,微寒。归心、肝、肾经。
【功能主治】清热凉血,活血化医学教育 网原创瘀。用于温毒发斑,吐血衄血,夜热早凉,无汗骨蒸,经闭痛经,痈肿疮毒,跌扑伤痛。
【用法用量】 6 ~12g 。
牡丹皮善清血,而又活血,因而有凉血散瘀的功效,使血流畅而不留瘀,血热清而不妄行。故对血热炽盛、肝肾火旺及瘀血阻滞等症,都恃为要药。本品配鲜生地,能清热凉血;配大生地,则滋肾泻火;配山栀,则清肝泄热;配赤芍、桃仁,则活血散瘀;配侧医学教育 网原创柏叶、鲜茅根,则凉血止血。
用于温热病、热入营血、高热、舌绛医学教育 网原创、身发斑疹,血热妄行、吐血、衄血、尿血,以及阴虚发热等症。牡丹皮清营血之实热,同时还能治阴虚发热。清血分实热,常与鲜生地、赤芍等同用;疗虚热,常与大生地、知母、青蒿、鳖甲等药相配伍;治血热妄行,常与鲜茅根、侧柏叶、山栀等同用。
用于经闭、跌扑损伤,疮痈肿毒、肠痈等症。经闭、损伤,皆有气血瘀滞,由于络道瘀阻,常发生疼痛。丹皮能活血散瘀,使瘀滞散而气血流畅,疼痛得解,常和当归、赤芍、桃仁、红花等同用。
对于疮痈肿毒、肠痈等症,本品医学教育 网原创也是常用的药物。疗疮痈可配合清热解毒药如银花、连翘、地丁草之类;治肠痈初起未能脓者可和大黄、芒硝、桃仁、冬瓜子等同用;已成脓者合红藤、连翘、败酱草之类应用。