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张钰琪 08月16日 16:00-18:00
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张钰琪 08月14日 19:00-21:00
详情虚包括元气、宗气、卫气的虚损不足,以及气的推动、温煦、防御和气化功能的减退。气虚病机,即是指气的虚损不足,导致脏腑组织功能低下或衰退,抗病能力下降的病理状态。故《诸病源候论·气病诸候·少气候》说:“此由脏气不足故也。”气为脏腑组织机能活动的重要物质,气不足则诸脏失养,所以表现为机能活动的减退。
引起气虚的原因主要有两方面:一是气之化生不足,如:先天禀赋不足,则先天精气来源匮乏;脾胃虚弱,则水谷精气不足;肺虚,则吸入清气不足。总之,脾肺肾三脏虚损,均可导致气之生化乏源。二是消耗太多,如过于劳倦,或外感热病,或患慢性消耗性疾病,均可使气消耗过多,入不敷出,而致虚亏。当然,也有化源不足再加上消耗过度而致气虚者。故《素问·举痛论》说:“劳则气耗”。《素问·阴阳应象大论》说:“年四十,而阴气自半也,起居衰矣;年五十,体重,耳目不聪明矣;年六十,阴痿,气大衰,九窍不利,下虚上实,涕泣俱出矣。”《脉因证治·劳》亦说:“喜怒不节,起居不时,有所劳倦,皆伤其气。”
气虚的病理表现涉及到全身的各个方面。由于不同的气其功能各不相同,因而气虚的表现十分复杂多样,例如卫气虚则卫外乏力,肌表不固,故病人比较怕冷,医学教育 网原创经常自汗,易于感冒;脾气虚则四肢肌肉失养,可见周身倦怠无力;脾气虚还可导致清阳不升,清窍失养,而见精神萎顿,头昏耳鸣;心气虚则无力以率血行,或脉道充盈不足,则脉虚弱无力或微细;心气虚还可影响心搏和血流,推动无力,可见心悸或血行迟缓,甚则血瘀;肺气虚则呼吸功能减退,故动则气短;元气虚则可致生长发育迟缓,生殖功能低下,机体所有生理活动减弱;各脏腑气虚则可导致各脏腑功能减退,从而表现为一系列脏腑虚弱征象。
正如《素问·刺志论》所说:“气虚者,寒也”,“气虚形虚”。《灵枢·口问》说:“上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之倾,目为之眩。”《诸病源候论·气病诸候·少气候》说:“肺主于气,而通呼吸,脏气不足,则呼吸微弱而少气。”人至老年,元气日亏,脏气日衰,故老年人较易出现气虚病变。如《扁鹊心书。扶阳为本》说:“人至晚年,阳气衰医学教育 网原创,故手足不暖,下元虚惫,动作艰难。”
由于气和血、津液的关系极为密切,气虚则直接影响着血与津液的生成、运行,以及防止其无故流失等方面。因而气虚会导致血虚、血行迟缓或出血;气虚亦会引起津液不足,以及津液输布、排泄无力,或封藏失固等病理变化。