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11月10日 11:30-12:30
详情11月10日 19:00-21:00
详情理化特性:
重组人红细胞生成素(简称rhEPO)是应用基因工程技术,从含有人红细胞生成素基因的中国仓鼠卵巢细胞(CHO细胞)培养液中提取得到的,它是含有165个氨基酸的糖蛋白,分子量为34KD左右。每支本品注射液含有重组人红细胞生成素、蛋白活性稳定剂和缓冲盐溶液等。本品为无色澄明液体,pH:6.9±0.5。
药理作用:
本品具有与正常人体内存在的天然红细胞生成素相同的生理功能,可促进骨髓红系祖细胞的分化和增殖。
适应症:
肾功能不全所致贫血,包括透析及非透析病人。
用法用量:
本品可皮下注射或静脉注射,每周分2-3次给药。给药剂量需依据病人贫血程度、年龄及其它相关因素调整,以下方案供参考:
治疗期:血液透析患者的开始推荐剂量为每周100-150IU/kg体重,非透析病人每周75-100IU/kg体重。若红细胞压积每周增加少于0.5vol%,可于4周后按15-30IU/kg体重增加剂量,但最高增加剂量不可超过30IU/kg体重/周。红细胞压积应增加到30-33vol%,但不宜超过34vol%。
维持期:如果红细胞压积达到30-33vol%或血红蛋白达到100-110克/升,则进入维持治疗阶段。推荐将剂量调整至治疗期剂量的2/3.然后每2-4周检查红细胞压积以调整剂量,避免红细胞生成过速,维持红细胞压积和血红蛋白在适当水平。 医学教育网搜集整理
对血液透析病人,多采用静脉给药。对腹膜透析病人,皮下给药较好。对非透析病人皮下或静脉给药皆可。
注意事项:
本品用药期间应定期检查细胞压积(用药初期每星期一次,维持期每两星期一次),注意避免过度的红细胞生成(确保红细胞压积维持在34vol%以下),如发现过度的红细胞生长,应采取暂时停药等适当处理。
应用本品可能会引起高钾血症,应适当调整饮食,若发生高血钾症,应停药至回复正常水平为止。
对有心肌梗塞、肺梗塞、脑梗塞患者,有药物过敏症病史的患者及有过敏倾向的患者应慎重给药。
高龄者应用本品时,因其生理机能低下,多患有高血压和循环系统疾病并发症,要频繁监测血压及红细胞压积,并适当调整用药剂量与次数。
治疗期间因出现有效造血,铁需求量增加。通常会出现血清铁浓度下降,如果患者血清铁蛋白低于100mg/mL,或转铁蛋白饱和度低于20%,应每日补充铁剂。
对孕妇、哺乳妇女及儿童使用本品的安全性尚未确定。
『禁忌』高血压失控病人,对哺乳动物细胞衍生物过敏及对人血清白蛋白过敏者禁用本品。
『用药须知』采用无菌技术打开药瓶,将消毒针连接消毒注射器,吸入适量药液,静脉或皮下注射。
不良反应:
红细胞生成素一般耐受性良好,副反应多较轻微。
一般反应:少数病人用药初期可出现头痛、低热、乏力,个别病人可出现肌痛、关节痛,绝大多数不良反应经对症处理后可以好转,不影响继续用药,极个别病例上述症状持续存在,应考虑停药。
过敏反应:极少数患者用药后可能出现皮疹或荨麻疹等过敏反应,包括过敏性休克。因此,初次使用本品时,建议先注射少量,确定无异常反应后再注射全量,如发现异常,应立即停药并妥善处理。
心脑血管系统:极少数患者可能出现血压升高,因此治疗期间应定期观察血压变化,必要时应减量或停药,并调整降压药物的使用。
血液系统:随着红细胞压积增高,血液粘度可明显增高,因此应注意防止血栓形成。
肝脏:肝功能障碍,偶有GOT及GPT的上升。
胃肠:有时会有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻的情况发生。
相互作用:
叶酸或维生素B12不足会降低本品疗效。严重铝过多也会影响疗效。
储藏:
本品贮存于2-8℃,勿冻,勿热,勿振摇。有效期2年。
剂型规格:
注射液 1瓶