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张钰琪 08月16日 16:00-18:00
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张钰琪 08月14日 19:00-21:00
详情问题:1、宫颈原位癌是不是仅限于鳞癌?
2、只要出现腺癌就一定是浸润癌了?
解析:
问题一:宫颈原位癌和鳞癌两者的概念不是对应的医学教育 网原创关系。前者属于子宫颈上皮内瘤变概念范畴;后者属于浸润癌概念范畴。
问题二:是的。
一、原位癌
原位癌:指粘膜或皮肤鳞状上皮层内的重度非典型增生已累及上皮的全层(上皮内瘤变Ⅲ级),但尚未侵破基底膜面向下浸润生长者。
当乳腺小叶腺泡发生癌变而尚未侵破基底膜者,亦可称医学教育 网原创为小叶原位癌。原位癌是具有侵袭能力前的一种状态,或浸润前癌,并不一定发展成为浸润癌。
二、宫颈癌
单纯就宫颈癌而言,原位癌属于子宫颈上皮内瘤变概念范畴;子宫腺癌属于浸润癌概念范畴。
一)宫颈上皮内瘤变
子宫颈原位癌:异型增生的细胞累及子宫鳞状上皮全层,但病变局限于上皮层内,未突破基膜。原位癌的癌细胞可由表面沿基膜通过宫颈腺口蔓延至子宫颈腺体内,取代部分或全部腺上皮,但仍未突破腺体基膜,称为原位癌累及腺体,仍然属于原位癌范畴。
新的分类将子宫颈上皮非典型增生和原位癌称为子宫颈上皮内瘤变。CINⅠ指Ⅰ级不典型增生。CINⅡ指Ⅱ级不典型增生。CINⅢ指Ⅲ级不典型增生和原位癌。CIN是与医学教育 网原创宫颈浸润癌密切相关的组癌前病变。CINⅠ和CINⅡ不一定发展为CINⅢ乃至浸润癌,而CINⅢ在10年内发展为浸润癌的几率则高达20%.
二)子宫颈浸润癌
1、子宫颈鳞状细胞癌:几乎所有的子宫颈浸润性鳞状细胞癌都由CIN发展而来,其演变呈连续发展的过程。
2、子宫颈腺癌:从腺体、导管或分泌上皮发生医学教育 网原创的恶性肿瘤。
相关名词
宫颈癌:cervicalcancer
子宫颈上皮内瘤变:cervicalintraepithelialneoplasia,CIN
子宫颈鳞状细胞癌:squamouscellcarcinomaofthecervix
子宫颈腺癌:cervicaladenocarcinoma