甲胎蛋白(AFP)做为肝细胞癌的诊断只具有相对特异性,甲胎蛋白异质体(AFP-L3)由恶性肝癌细胞产生,是肝癌高特异血清指标,可以用于鉴别良恶性肝病和肝癌预警。在本研究中,采用新型微量离心柱法分离AFP-L3,以AFP-L3(%)≥10%为阳性判断指标,肝癌患者血清AFP-L3(%)的灵敏度达到90.9%,对比良性肝病(包括肝炎及肝硬化)患者标本的阳性率25%,二者间差异有统计学意义,肝癌和良性肝病得到明显区分;同时,本研究中,在临床诊断和B超诊断均为肝癌阴性,但是AFP-L3为阳性的16例肝病患者中,在AFP-L3结果阳性后同期进一步进行CT影像学检查,其中3例确诊为肝癌,因此AFP-L3的阳性结果起到了重要的预警作用。
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