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[感染与传染病学]产碱杆菌属感染

2007-08-23 16:51 医学教育网
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  【概述】

  产碱杆菌属(Alcaligenes)的许多菌种中以粪产碱杆菌(Alcaligenes fecalis)最为重要及常见。该菌无荚膜、有动力,为专性需氧的不发酵糖类的革兰阴性短杆菌,成对或链状排列,对营养要求不高,能在普通培养基上生长,在含有蛋白胨的肉汤中可产氨,使pH上升至8.6以上为其特性,可以此与其他菌鉴别。

  粪产碱杆菌为肠道正常菌群,可在人与动物的肠内容物、粪便中分离到,偶亦存在于呼吸道、皮肤及水中。常造成机会感染、终末期感染和菌群交替等,临床表现呈多样性:败血症(常有迁徙病灶)、脑膜炎、心内膜炎、尿路感染及伤口感染等。

  粪产碱杆菌对SMZ-TMP、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林、替卡西林-克拉维酸(Timentin)以及亚胺配能等敏感,对氨曲南、氨基糖甙类、氟喹诺酮类及头孢菌素类的敏感程度则因菌种而异。院内感染株对多数常用药物耐药,治疗可采用两种抗菌药物的联合疗法。

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