一、单选题
1、 目前认为HDL作用有下列,但除外哪一种( )
A、激活脂蛋白脂酶
B、促进血浆中胆固醇酯化
C、促进脂质通过肠壁的运输
D、运输肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏后排泄
E、促进组织细胞内胆固醇的清除,维持细胞内胆固醇的相对衡定
[答案]C
2、 IIA型高脂蛋白血症的血清检测特点是( )
A、血清透明,胆固醇明显增加,甘油三酯正常。
B、血清乳白色,胆固醇正常或稍高,甘油三酯明显增加
C、血清浑浊,胆固醇稍高,甘油三酯增加
D、血清浑浊,胆固醇增加,甘油三酯稍高
E、血清透明,胆固醇明显增加,甘油三酯稍高
[答案]A
[解析]本题考查高酯血症的生化特点。
3、 关于血浆结合珠蛋白叙述正确的是( )
A、是反应肝脏功能状态的敏感指标
B、慢性肝炎时中度升高
C、重度肝炎时极度升高
D、绝大多数病毒性肝炎患者有低结合珠蛋白血症
E、为非急性时相蛋白
[答案]D
4、 血清蛋白电泳时通常用pH8.6缓冲液,此时各种蛋白质带有的电荷为( )
A、白蛋白带正电荷,其他蛋白带负电荷
B、白蛋白带负电荷,其他蛋白带正电荷
C、白蛋白和其他蛋白均带负电荷
D、白蛋白和其他蛋白均带正电荷
E、白蛋白和其他蛋白均不带电荷
[答案]C
5、 下列哪项不能用于家族性高胆固醇血症的诊断( )
A、成年人TC>7.8mmol/L
B、16岁前青少年TC>6.7mmol/L
C、TG>1.7mmol/L
D、LDL>4.9mmol/L
E、患有黄色瘤
[答案]C
6、 IV型高脂蛋白血症是指空腹血浆中( )
A 、CM升高
B、VLDL升高
C、LDL升高
D、HDL升高
E、CM 及VLDL同时升高
[答案]B
二、多选题
7、 IV型高脂蛋白血症血清脂类表现不正确的是为( )
A、血浆TG升高
B、脂蛋白电泳时前?-脂蛋白带深染
C、血浆静置实验:多呈混浊状
D、血浆总胆固醇和LDL-C水平明显增高
E、血浆CM水平明显增加
[答案]DE[医学教 育网 搜集整理]
8、 III型高脂蛋白血症的特点( )
A、血浆IDL增加
B、TC、TG均增加
C、血浆静置实验:奶油上层,下层混浊
D、脂蛋白电泳常出现宽带
E、脂蛋白电泳原点深染
[答案]ABCD
三、匹配题
9、 A、白蛋白
B、α1球蛋白
C、α2球蛋白
D、β球蛋白
E、γ球蛋白
7、在正常人血清蛋白质醋酸纤维膜电泳图谱中泳动最快的是( )
8、在正常人血清蛋白质醋酸纤维膜电泳图谱中泳动最慢的是( )
9、常人血清蛋白质醋酸纤维膜电泳图谱中区带最深的是( )
10、在正常人血清蛋白质醋酸纤维膜电泳图谱中区带最浅的是( )
[答案]AEAB
[解析]7.本题考查血清蛋白电泳特点。白蛋白分子量最小,带电荷最多,所以电泳速度最快。
8.本题考查血清蛋白电泳特点。免疫球蛋白分子最大,带电荷少,泳动最慢。
9.本题考查血清蛋白电泳特点。白蛋白占血清蛋白的40-60%,故区带最深。
10.本题考查血清蛋白电泳特点。α1区带最浅是因为所含蛋白质最少。
10、 A、甘油三酯
B、胆固醇
C、载脂蛋白
D、磷脂
E、糖脂
11、极低密度脂蛋白中脂质含量最多的成分是( )
12、乳糜微粒中脂质含量最多的成分是( )
13、低密度脂蛋白中脂质含量最多的成分是( )
[答案]AAB
四、案例分析题
11、 男,17岁,近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15 000转/分钟离心30分钟后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层。
14、该患者血浆中下列哪项脂蛋白可能升高
A HDL
BIDL
CLDL
DVLDL
E CM
15、该患者可能为下列哪种高脂血症
A I型
BII型
CIII型
DIV型
E V型
16、该患者血浆中哪项脂类成分显著升高
A 外源性胆固醇
B内源性胆固醇
C外源性甘油三酯
D内源性甘油三酯
E 外源性甘油三酯和胆固醇
1、 AB C D E
2、 AB C D E
3、 AB C D E
[答案]EEC
12、 女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/min,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L, HDL-C1.2mmol/L,LDL-C8.0mmol/L.其母亲有冠心病父亲有高血压兄妹中一个有胆固醇增高。(A4型题) “专业知识”
17、如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为
A 家族性乳糜微粒血症
B家族性异常?脂蛋白血症
C家族性高甘油三酯血症
D家族性混合型高脂血症
E 家族性高胆固醇血症
18、该患者可诊断为哪一型高脂血症
A Ⅰ型
BⅡ型
CIII型
DⅣ型
E Ⅴ型
19、如要进一步确诊,可进行下述何种检查
A LDL受体基因检测
BApoB基因检测
CLPL活性测定
DLp(A)基因检测
E ApoE基因检测
1、 AB C D E
2、 AB C D E
3、 AB C D E
[答案]EBA