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夏季即将开始,小儿腹泻又要进入高发期。记者从广东省人民医院小儿科获悉,腹泻是夏秋季节的常见病,幼儿腹泻的流行往往要从夏季一直到秋末冬初。由于婴幼儿表达能力差,说不清腹痛的部位,容易误诊。家长们尤其要注意观察患儿的体温、精神状态、大便形状,做到“三观察”。
观察体温:大多是中度发烧
在腹泻病例中,由于饮食不慎由细菌、病毒而引起的腹泻最为多见,称为“感染性腹泻”,占腹泻病例的85%左右,且容易出现体温变化。婴幼儿机体对体温的调节能力较弱,一旦发病都容易从体温变化上反映出来。
婴幼儿腹泻的体温反应主要是发烧,大多是中度发烧(38.5℃左右)。这常见于由大肠杆菌、空肠弯曲菌、痢疾杆菌、沙门氏菌、轮状病毒、肠道病毒等引起的腹泻。发烧可能早于腹泻或在腹泻初起。同时,患儿还有不爱玩、不愿吃东西、磨人、哭闹等表现。有些病原体引起的腹泻不发烧,甚至还略低于正常体温。
患儿腹泻时,尤其是早于腹泻出现的高烧(39℃以上),应特别重视,这是细菌毒素中毒的症状表现,要及时就诊,警惕中毒性痢疾。
观察精神状态:精神萎靡要就医
家长主要观察孩子是否出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、惊厥、抽风、昏迷等症状。一般轻症腹泻的患儿不致出现这些症状。但一旦出现这其中的某些症状,尤其是早于腹泻或腹泻初起的症状,应及时就医。
观察大便形状与次数:警惕脱水
患儿腹泻一般常见的是稀便、水样便、蛋花样便、黄绿色便或便中有少量黏液。每天患儿腹泻5次左右,大便量不多,无明显的脱水现象。
孩子腹泻时,如果便中带有血丝或出现血水样便、脓样便,每次便量较少,却坐在便盆不愿起来,就有可能是痢疾,或是空肠弯曲性腹泻或是肠出血性大肠杆菌腹泻,应立即就医。
如果孩子腹泻次数多,排便量大,失水多,就可能出现脱水症状,此时应及时输液,防止患儿酸中毒。
医生说,腹泻的乳儿可照样喂奶,已断奶的婴儿给以稀软的营养饭食,不必忌口,要多饮水。在社区医生的指导下,成人要对患儿做好观察、护理工作。成人照顾患儿以后,要随时洗手,防止扩大传播。