| 药理学 |
| 单 元 |
细 目 |
要 点 |
要求 |
| 一、绪言 |
1.药理学的研究内容和任务 |
（1）药物效应动力学（药效学） |
了解 |
| （2）药物代谢动力学（药动学） |
| 二、药效学 |
1.药物的基本作用 |
（1）兴奋 |
掌握 |
| （2）抑制 |
| （3）局部作用和全身作用 |
| （4）选择性 |
| （5）治疗作用 |
| （6）不良反应 |
| 2.药物作用机制 |
（1）非特异性药物作用 |
了解 |
| （2）特异性药物作用：对受体的影响 |
| 对递质或激素的影响 |
| 对酶的影响 |
| 对离子通道的影响 |
| 3.药物受体基本知识 |
（1）受体的概念和特征 |
熟悉 |
| （2）递质 |
| （3）激动剂 |
| （4）拮抗剂 |
| 4.药物的量效关系 |
ED50,LD50,治疗指数 |
熟悉 |
| 三、药动学 |
1.药物体内过程及与临床关系 |
（1）吸收及影响因素 |
掌握 |
| （2）分布及影响因素 |
| （3）代谢及影响因素 |
| （4）排泄及影响因素 |
| 2.药动学基本概念 |
（1）药-时曲线概念及意义 |
掌握 |
| （2）药动学主要参数：生物利用度， T1/2 ，Vd、消除速率常数，血浆清除率、AUC、稳态血药浓度、Tmax、Cmax |
| 3.药物消除动力学基本概念 |
（1）一级消除 |
熟悉 |
| （2）零级消除 |
| （3）多次给药药-时曲线 |
| 四、影响药物作用的因素 |
1.药物方面的因素 |
（1）剂型与剂量 |
掌握 |
| （2）给药时间和次数 |
| （3）药物相互作用：药动学方面，药效学方面 |
| 2.机体方面的因素 |
（1）年龄与性别 |
熟悉 |
| （2）食物 |
| （3）病理状态 |
| （4）遗传因素 |
| （5）种属差异 |
| 五、各论（详见下列各章） |
以国家基本药物目录中收载的药物为主线，知晓各类药物的药品及临床有关问题，药物选用的一般原则，会进行合理用药的指导 |
（1）药品的分类、作用特点、选用、不良反应、注意事项， |
掌握 |
| （2）药物的作用方式、机制、相互作用 |
了解 |
| （3）临床常用典型药品的适应症、剂型和给药途径、禁用证、注意事项、主要不良反应 |
掌握 |
| （4） 特殊人群用药、老年和儿童剂量调整、孕妇和哺乳妇女用药 |
熟悉 |
| （5）肝功能和肾功能不全者的用药 |
熟悉 |
| （6）治疗药物监测意义 |
熟悉 |
| （7）常见监测药物的有效血浓范围、测定方法及结果解释 |
了解 |
| （8）个体化给药方案设计的意义和影响因素 |
了解 |
| （9）涉及到的临床常见病的基本知识 |
了解 |
| （10）根据药物经济学选药的基本概念 |
了解 |
| 六、外周神经系统 |
1.传出神经递质 |
（1）传出神经递质分类 |
掌握 |
| （2）递质生物合成、贮存、释放 |
了解 |
| 2.传出神经受体 |
（1）胆碱能受体 |
掌握 |
| （2）肾上腺素能受体 |
掌握 |
| （3）熟悉受体激动时的生物效应 |
熟悉 |
| 3.了解传出神经系统药物作用方式、分类 |
（1）药物作用方式 |
了解 |
| （2）药物分类 |
| 七、拟胆碱药 |
1.胆碱受体激动剂 |
（1）Ｍ、Ｎ胆碱受体激动药 |
掌握 |
| （2）Ｍ胆碱受体激动药（毛果芸香碱） |
| 2.胆碱酯酶抑制剂 |
（1）新斯的明、毒扁豆碱、 |
掌握 |
| （2）老年性痴呆用药 |
| （3）有机磷酸酯 |
| 3.胆碱酯酶复活剂 |
碘解磷定 |
熟悉 |
| 八、抗胆碱药 |
1.Ｍ受体阻断药 |
（1）阿托品类 |
掌握 |
| （2）阿托品合成代用品 |
| 2.N2受体阻断药 |
（1）筒箭毒碱 |
了解 |
| （2）琥珀胆碱 |
| 九、拟肾上腺素药 |
1.α受体激动药 |
去甲肾上腺素 |
熟悉 |
| 2.α、β受体激动药 |
肾上腺素、多巴胺、麻黄碱 |
熟悉 |
| 3.β受体激动药 |
异丙肾上腺素、多巴酚丁胺 |
熟悉 |
| 十、抗肾上腺素药 |
1.α受体阻断药 |
酚妥拉明、酚苄明 |
熟悉 |
| 2.β受体阻断药 |
普萘洛尔、阿替洛尔 |
掌握 |
| 十一、麻醉药 |
1.局部麻醉药 |
（1）局麻药应用方法 |
掌握 |
| （2）普鲁卡因、利多卡因、地卡因 |
| 2.吸入型全身麻醉药 |
异氟烷 |
熟悉 |
| 3.静脉麻醉药 |
氯胺酮、丙泊酚 |
熟悉 |
| 十二、镇静催眠药 |
1.苯二卓氮类 |
地西泮、艾司唑仑 |
掌握 |
| 2.巴比妥类 |
苯巴比妥、司可巴比妥 |
熟悉 |
| 3.其它 |
水合氯醛 |
熟悉 |
| 十三、抗癫痫药和抗惊厥药 |
1.抗癫痫药 |
苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠 |
掌握 |
| 2.抗惊厥药 |
硫酸镁及其他 |
熟悉 |
| 十四、抗精神失常药 |
1.抗精神病药 |
氯丙嗪、氯普噻吨、氟哌啶醇 |
熟悉 |
| 2.抗躁狂症药 |
碳酸锂 |
熟悉 |
| 3.抗抑郁症药 |
（1）三环类如丙米嗪、阿米替林、多塞平 |
了解 |
| （2）四环类如马普替林 |
了解 |
| （3）单胺氧化酶抑制剂 |
了解 |
| （4）选择性5-HT再摄取抑制剂如氟西汀、舍曲林 |
熟悉 |
| 十五、抗帕金森病药 |
1.拟多巴胺类药 |
左旋多巴＋多巴脱羧酶抑制剂 |
熟悉 |
| 2.中枢性抗胆碱药 |
苯海索 |
了解 |
| 十六、镇痛药 |
1.阿片生物碱类 |
（1）阿片受体 |
了解 |
| （2）阿片受体激动剂、拮抗剂 |
了解 |
| （3）吗啡的作用、不良反应及依赖性等 |
掌握 |
| 2.人工合成镇痛药 |
哌替啶、芬太尼、美沙酮 |
掌握 |
| 3.非麻醉性镇痛药 |
喷他佐辛 |
了解 |
| 十七、中枢兴奋药 |
1.兴奋大脑皮层药 |
咖啡因、哌醋甲酯 |
掌握 |
| 2.兴奋延脑呼吸中枢药 |
尼可刹米、洛贝林 |
熟悉 |
| 十八、解热镇痛抗炎与抗痛风药 |
1.分类 |
COX-I、COX-II的分类及与不良反应的关系 |
掌握 |
| 2.水杨酸类 |
阿司匹林 |
掌握 |
| 3.苯胺类 |
对乙酰氨基酚 |
掌握 |
| 4.其它 |
吲哚美辛、布洛芬、尼美舒利 |
掌握 |
| 5.抗痛风药 |
别嘌醇 |
熟悉 |
十九、抗心律失常药
|
1.作用机制 |
心律失常的形成与电生理基础 |
了解 |
| 2.药物分类 |
（1）钠通道阻滞药：奎尼丁、利多卡因 |
熟悉 |
| （2）β-受体阻滞药：普萘洛尔 |
| （3）延长动作电位时程药：胺碘酮 |
| （4）钙拮抗药：维拉帕米、地尔硫卓 |
| 二十、抗慢性心功能不全药 |
1.强心苷 |
洋地黄、地高辛 |
掌握 |
| 2.非苷类正性肌力药 |
氨力农、多巴酚丁胺 |
了解 |
| 二十一、抗心绞痛药及抗动脉粥样硬化药 |
1.抗心绞痛药 |
硝酸酯类、普萘洛尔、硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓 |
掌握 |
| 2.影响胆固醇吸收药 |
考来烯胺 |
了解 |
| 3.影响胆固醇和甘油三酯代谢药 |
氯贝丁酯、吉非贝齐 |
了解 |
| 4.HMG-CoA还原酶抑制剂 |
洛伐他汀及其他 |
了解 |
| 二十二、抗高血压药 |
1.β-受体阻断药 |
普萘洛尔 |
掌握 |
| 2.α-受体阻断药 |
哌唑嗪 |
掌握 |
| 3.利尿降压药 |
氢氯噻嗪 |
掌握 |
| 4.钙拮抗药 |
硝苯地平、维拉帕米 |
掌握 |
| 5.血管紧张素转化酶抑制剂 |
普利类 |
掌握 |
| 6.AT1受体阻滞药 |
沙坦类 |
掌握 |
| 7.其它 |
利血平、哌唑嗪、硝普钠 |
了解 |
| 8.临床使用 |
抗高血压药应用原则、药物正确用法 |
熟悉 |
| 二十三、利尿药和脱水药 |
1.强效利尿药 |
呋塞米 |
掌握 |
| 2.中效利尿药 |
氢氯噻嗪 |
掌握 |
| 3.弱效利尿药 |
氨苯蝶啶、螺内酯 |
掌握 |
| 4.利尿药的临床应用原则 |
|
掌握 |
| 5.脱水药 |
甘露醇 |
掌握 |
| 二十四、血液及造血系统药 |
1.抗贫血药 |
铁剂、叶酸、维生素B12 |
熟悉 |
| 2.促凝血药 |
维生素Ｋ |
熟悉 |
| 3.抗凝药 |
肝素、华法林、低分子肝素 |
掌握 |
| 4.纤维蛋白溶解药 |
链激酶、尿激酶 |
了解 |
| 5.抗血小板药 |
双嘧达莫、噻氯匹定、阿司匹林 |
掌握 |
| 6.血容量扩充药 |
右旋糖酐，其分子量与作用的关系 |
熟悉 |
| 7.生物制品 |
重组人红细胞生成素EPO、粒细胞集落刺激因子G-CSF、粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子GM-CSF |
了解 |
| 二十五、消化系统药 |
1.抗消化性溃疡药 |
（1）抗酸药 |
掌握 |
| （2）胃酸分泌抑制药包括H2受体拮抗药、前列腺素类、抗胆碱药、质子泵抑制药 |
| （3）黏膜保护药 |
| （4）抗幽门螺杆菌药 |
| 2.泻药及止泻药 |
硫酸镁、酚酞、聚乙二醇、地芬诺酯 |
了解 |
| 3.止吐药 |
甲氧氯普胺、恩丹西酮 |
熟悉 |
| 4.促动力药 |
多潘立酮、西沙比利 |
掌握 |
| 二十六、呼吸系统药 |
1.平喘药 |
（1）β受体激动药 |
掌握 |
| （2）茶碱类 |
| （3）Ｍ胆碱受体阻滞药 |
| （4）糖皮质激素 |
| （5）过敏介质释放抑制药 |
| 2.祛痰药 |
氯化铵、乙酰半胱氨酸 |
掌握 |
| 3.镇咳药 |
中枢性镇咳药、外周性镇咳药 |
掌握 |
| 4.其它 |
减充血药、白三烯拮抗剂 |
了解 |
| 二十七、组胺受体阻断药 |
1.H1受体阻断药 |
（1）异丙嗪、苯海拉明、氯苯那敏 |
熟悉 |
| （2）特非那定、阿司咪唑 |
| （3）西替利嗪、氯雷他定 |
| 2.H2受体阻断药 |
西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁 |
熟悉 |
| 3.相互作用 |
第二代抗组胺药的心脏毒性及与酶抑制剂的相互作用 |
| 二十八、肾上腺皮质激素 |
1.糖皮质激素 |
|
掌握 |
| 2.盐皮质激素 |
|
了解 |
| 3.促皮质激素 |
|
了解 |
| 二十九、性激素类药、避孕药与子宫平滑肌兴奋药 |
1.性激素类药 |
（1）雌激素类、孕激素类和抗雌激素类药 |
熟悉 |
| （2）雄激素类药和同化激素 |
| 2.避孕药 |
（1）短效口服避孕药 |
了解 |
| （2）抗早期及中期妊娠药：米非司酮 |
| 3.子宫平滑肌兴奋药 |
缩宫素 |
熟悉 |
| 三十、甲状腺激素及抗甲状腺药 |
1.甲状腺激素 |
甲状腺 |
熟悉 |
| 2.抗甲状腺药 |
（1）丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、他巴唑 |
了解 |
| （2）碘及碘化物 |
| 三十一、胰岛素和口服降血糖药 |
1.胰岛素 |
分类及作用特点 |
掌握 |
| 2.口服降血糖药 |
（1）磺酰脲类 |
掌握 |
| （2）双胍类 |
| （3）胰岛素增敏剂 |
| （4）葡萄糖苷酶抑制药 |
| 三十二、抗骨质疏松药 |
1.骨质疏松预防药 |
碳酸钙、雌激素 |
掌握 |
| 2.抗骨质疏松药 |
羟乙膦酸钠、降钙素 |
| 三十三、抗微生物药物概述 |
1.化学治疗概念 |
（1）化学治疗 |
掌握 |
| （2）抗生素 |
| （3）抗菌谱 |
| （4）最小抑菌浓度、最低杀菌浓度 |
| 2.抗菌药物的作用机制 |
（1）抑制细菌细胞壁合成 |
熟悉 |
| （2）抑制细胞膜功能 |
| |
（3）抑制或干扰细菌细胞蛋白质合成 |
熟悉 |
| |
（4）抑制DNA、RNA的合成 |
|
| 3.细菌的耐药性 |
耐药性的产生及预防、对耐药菌的药物选用 |
了解 |
| 4.抗菌药物的合理选用 |
（1）基本原则 |
掌握 |
| （2）联合用药及其利弊分析 |
| （3）后效应及其临床意义 |
| 三十四、β－内酰胺类抗生素 |
1.青霉素类 |
青霉素、哌拉西林、长效西林 |
掌握 |
| 2.头孢菌素类 |
（1）头孢唑林、头孢氨苄、头孢羟氨苄 |
掌握 |
| （2）头孢呋辛 |
| （3）头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶 |
| （4）头孢吡肟 |
| 3.其它β－内酰胺类 |
碳青霉烯类、氨曲南、青霉烯类 |
了解 |
| 4.β－内酰胺酶抑制剂 |
克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦 |
掌握 |
| 三十五、大环内酯类、林可霉素类及其它抗生素 |
1.红霉素类 |
红霉素、罗红霉素、阿奇霉素 |
掌握 |
| 2.林可霉素、克林霉素 |
|
掌握 |
| 3.其它 |
万古霉素、去甲万古霉素 |
掌握 |
| 三十六、氨基苷类抗生素 |
1.代表药物 |
链霉素、庆大霉素、阿米卡星、奈替米星 |
掌握 |
| 2.主要不良反应 |
|
掌握 |
| 三十七、四环素类及氯霉素类 |
1.四环素 |
抗菌特点、主要不良反应及防治 |
了解 |
| 2.氯霉素 |
作用特点、主要不良反应及防治 |
熟悉 |
| 三十八、喹诺酮类、磺胺类及其它合成抗菌药物 |
1.喹诺酮类 |
沙星类 |
掌握 |
| 2.磺胺类 |
（1）磺胺嘧啶、复方新诺明 |
掌握 |
| （2）甲氧苄氨嘧啶的增效作用和机制 |
| 3.硝基呋喃类 |
呋喃妥因、呋喃唑酮 |
了解 |
| 三十九、抗结核病药 |
1.常用抗结核病药 |
异烟肼、利福平、乙胺丁醇 |
掌握 |
| 2.抗结核病药的应用原则 |
|
掌握 |
| 四十、抗真菌药与抗病毒药 |
1.抗真菌药 |
两性霉素B、唑类 |
掌握 |
| 2.抗病毒药 |
（1）抗疱疹病毒药：阿昔洛韦、泛昔洛 韦、更昔洛韦 |
掌握 |
| （2）抗逆转录病毒药：齐多夫定、拉米夫定 |
了解 |
| （3）HIV蛋白酶抑制剂 |
了解 |
| （4）利巴韦林、金刚烷胺 |
了解 |
| 四十一、抗寄生虫药 |
1.抗疟药 |
（1）用于控制疟状的药物：氯喹、青蒿素 |
了解 |
| （2）用于病因性预防的药物：乙胺嘧啶 |
| （3）用于控制复发和传播的药物：伯氨喹 |
| 2.抗阿米巴病药及抗滴虫药 |
甲硝唑、替硝唑 |
掌握 |
| 3.抗血吸虫病药 |
吡喹酮 |
了解 |
| 4.抗丝虫病药 |
乙胺嗪 |
了解 |
| 5.抗肠道蠕虫病药 |
甲苯达唑、阿苯达唑、噻嘧啶、哌嗪 |
了解 |
| 四十二、抗恶性肿瘤药 |
1.了解作用机制与分类 |
（1）影响核酸生物合成 |
了解 |
| （2）直接破坏DNA，阻止其复制 |
| （3）嵌入DNA中，干扰转录过程 |
| （4）干扰有丝分裂，影响蛋白质合成 |
| （5）影响激素平衡 |
| 2.常用抗肿瘤药 |
（1）甲氨蝶呤、氟尿嘧啶 |
了解 |
| （2）烷化剂、铂类 |
| （3）更生霉素、柔红霉素、阿霉素 |
| （4）秋水仙碱、 长春碱、 长春新碱、紫杉醇、三尖杉酯碱 |
| （5）他莫昔芬 |
| 3.临床应用 |
了解联合应用抗肿瘤药物的原则 |
了解 |
| 四十三、影响免疫功能的药物 |
1.免疫抑制剂 |
环孢素、硫唑嘌呤、激素 |
熟悉 |
| 2.细胞因子 |
白介素－2、干扰素 |
了解 |
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