药理学
单 元	细 目	要 点	要求
一、绪言	1.药理学的研究内容和任务	（1）药物效应动力学（药效学）	了解
		（2）药物代谢动力学（药动学）
二、药效学	1.药物的基本作用	（1）兴奋	掌握
		（2）抑制
		（3）局部作用和全身作用
		（4）选择性
		（5）治疗作用
		（6）不良反应
	2.药物作用机制	（1）非特异性药物作用	了解
		（2）特异性药物作用：对受体的影响
		对递质或激素的影响
		对酶的影响
		对离子通道的影响
	3.药物受体基本知识	（1）受体的概念和特征	熟悉
		（2）递质
		（3）激动剂
		（4）拮抗剂
	4.药物的量效关系	ED50,LD50,治疗指数	熟悉
三、药动学	1.药物体内过程及与临床关系	（1）吸收及影响因素	掌握
		（2）分布及影响因素
		（3）代谢及影响因素
		（4）排泄及影响因素
	2.药动学基本概念	（1）药-时曲线概念及意义	掌握
		（2）药动学主要参数：生物利用度， T1/2 ，Vd、消除速率常数，血浆清除率、AUC、稳态血药浓度、Tmax、Cmax
	3.药物消除动力学基本概念	（1）一级消除	熟悉
		（2）零级消除
		（3）多次给药药-时曲线
四、影响药物作用的因素	1.药物方面的因素	（1）剂型与剂量	掌握
		（2）给药时间和次数
		（3）药物相互作用：药动学方面，药效学方面
	2.机体方面的因素	（1）年龄与性别	熟悉
		（2）食物
		（3）病理状态
		（4）遗传因素
		（5）种属差异
五、各论（详见下列各章）	以国家基本药物目录中收载的药物为主线，知晓各类药物的药品及临床有关问题，药物选用的一般原则，会进行合理用药的指导	（1）药品的分类、作用特点、选用、不良反应、注意事项，	掌握
		（2）药物的作用方式、机制、相互作用	了解
		（3）临床常用典型药品的适应症、剂型和给药途径、禁用证、注意事项、主要不良反应	掌握
		（4） 特殊人群用药、老年和儿童剂量调整、孕妇和哺乳妇女用药	熟悉
		（5）肝功能和肾功能不全者的用药	熟悉
		（6）治疗药物监测意义	熟悉
		（7）常见监测药物的有效血浓范围、测定方法及结果解释	了解
		（8）个体化给药方案设计的意义和影响因素	了解
		（9）涉及到的临床常见病的基本知识	了解
		（10）根据药物经济学选药的基本概念	了解
六、外周神经系统	1.传出神经递质	（1）传出神经递质分类	掌握
		（2）递质生物合成、贮存、释放	了解
	2.传出神经受体	（1）胆碱能受体	掌握
		（2）肾上腺素能受体	掌握
		（3）熟悉受体激动时的生物效应	熟悉
	3.了解传出神经系统药物作用方式、分类	（1）药物作用方式	了解
		（2）药物分类
七、拟胆碱药	1.胆碱受体激动剂	（1）Ｍ、Ｎ胆碱受体激动药	掌握
		（2）Ｍ胆碱受体激动药（毛果芸香碱）
	2.胆碱酯酶抑制剂	（1）新斯的明、毒扁豆碱、	掌握
		（2）老年性痴呆用药
		（3）有机磷酸酯
	3.胆碱酯酶复活剂	碘解磷定	熟悉
八、抗胆碱药	1.Ｍ受体阻断药	（1）阿托品类	掌握
		（2）阿托品合成代用品
	2.N2受体阻断药	（1）筒箭毒碱	了解
		（2）琥珀胆碱
九、拟肾上腺素药	1.α受体激动药	去甲肾上腺素	熟悉
	2.α、β受体激动药	肾上腺素、多巴胺、麻黄碱	熟悉
	3.β受体激动药	异丙肾上腺素、多巴酚丁胺	熟悉
十、抗肾上腺素药	1.α受体阻断药	酚妥拉明、酚苄明	熟悉
	2.β受体阻断药	普萘洛尔、阿替洛尔	掌握
十一、麻醉药	1.局部麻醉药	（1）局麻药应用方法	掌握
		（2）普鲁卡因、利多卡因、地卡因
	2.吸入型全身麻醉药	异氟烷	熟悉
	3.静脉麻醉药	氯胺酮、丙泊酚	熟悉
十二、镇静催眠药	1.苯二卓氮类	地西泮、艾司唑仑	掌握
	2.巴比妥类	苯巴比妥、司可巴比妥	熟悉
	3.其它	水合氯醛	熟悉
十三、抗癫痫药和抗惊厥药	1.抗癫痫药	苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠	掌握
	2.抗惊厥药	硫酸镁及其他	熟悉
十四、抗精神失常药	1.抗精神病药	氯丙嗪、氯普噻吨、氟哌啶醇	熟悉
	2.抗躁狂症药	碳酸锂	熟悉
	3.抗抑郁症药	（1）三环类如丙米嗪、阿米替林、多塞平	了解
		（2）四环类如马普替林	了解
		（3）单胺氧化酶抑制剂	了解
		（4）选择性5-HT再摄取抑制剂如氟西汀、舍曲林	熟悉
十五、抗帕金森病药	1.拟多巴胺类药	左旋多巴＋多巴脱羧酶抑制剂	熟悉
	2.中枢性抗胆碱药	苯海索	了解
十六、镇痛药	1.阿片生物碱类	（1）阿片受体	了解
		（2）阿片受体激动剂、拮抗剂	了解
		（3）吗啡的作用、不良反应及依赖性等	掌握
	2.人工合成镇痛药	哌替啶、芬太尼、美沙酮	掌握
	3.非麻醉性镇痛药	喷他佐辛	了解
十七、中枢兴奋药	1.兴奋大脑皮层药	咖啡因、哌醋甲酯	掌握
	2.兴奋延脑呼吸中枢药	尼可刹米、洛贝林	熟悉
十八、解热镇痛抗炎与抗痛风药	1.分类	COX-I、COX-II的分类及与不良反应的关系	掌握
	2.水杨酸类	阿司匹林	掌握
	3.苯胺类	对乙酰氨基酚	掌握
	4.其它	吲哚美辛、布洛芬、尼美舒利	掌握
	5.抗痛风药	别嘌醇	熟悉
十九、抗心律失常药	1.作用机制	心律失常的形成与电生理基础	了解
	2.药物分类	（1）钠通道阻滞药：奎尼丁、利多卡因	熟悉
		（2）β-受体阻滞药：普萘洛尔
		（3）延长动作电位时程药：胺碘酮
		（4）钙拮抗药：维拉帕米、地尔硫卓
二十、抗慢性心功能不全药	1.强心苷	洋地黄、地高辛	掌握
	2.非苷类正性肌力药	氨力农、多巴酚丁胺	了解
二十一、抗心绞痛药及抗动脉粥样硬化药	1.抗心绞痛药	硝酸酯类、普萘洛尔、硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓	掌握
	2.影响胆固醇吸收药	考来烯胺	了解
	3.影响胆固醇和甘油三酯代谢药	氯贝丁酯、吉非贝齐	了解
	4.HMG-CoA还原酶抑制剂	洛伐他汀及其他	了解
二十二、抗高血压药	1.β-受体阻断药	普萘洛尔	掌握
	2.α-受体阻断药	哌唑嗪	掌握
	3.利尿降压药	氢氯噻嗪	掌握
	4.钙拮抗药	硝苯地平、维拉帕米	掌握
	5.血管紧张素转化酶抑制剂	普利类	掌握
	6.AT1受体阻滞药	沙坦类	掌握
	7.其它	利血平、哌唑嗪、硝普钠	了解
	8.临床使用	抗高血压药应用原则、药物正确用法	熟悉
二十三、利尿药和脱水药	1.强效利尿药	呋塞米	掌握
	2.中效利尿药	氢氯噻嗪	掌握
	3.弱效利尿药	氨苯蝶啶、螺内酯	掌握
	4.利尿药的临床应用原则		掌握
	5.脱水药	甘露醇	掌握
二十四、血液及造血系统药	1.抗贫血药	铁剂、叶酸、维生素B12	熟悉
	2.促凝血药	维生素Ｋ	熟悉
	3.抗凝药	肝素、华法林、低分子肝素	掌握
	4.纤维蛋白溶解药	链激酶、尿激酶	了解
	5.抗血小板药	双嘧达莫、噻氯匹定、阿司匹林	掌握
	6.血容量扩充药	右旋糖酐，其分子量与作用的关系	熟悉
	7.生物制品	重组人红细胞生成素EPO、粒细胞集落刺激因子G-CSF、粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子GM-CSF	了解
二十五、消化系统药	1.抗消化性溃疡药	（1）抗酸药	掌握
		（2）胃酸分泌抑制药包括H2受体拮抗药、前列腺素类、抗胆碱药、质子泵抑制药
		（3）黏膜保护药
		（4）抗幽门螺杆菌药
	2.泻药及止泻药	硫酸镁、酚酞、聚乙二醇、地芬诺酯	了解
	3.止吐药	甲氧氯普胺、恩丹西酮	熟悉
	4.促动力药	多潘立酮、西沙比利	掌握
二十六、呼吸系统药	1.平喘药	（1）β受体激动药	掌握
		（2）茶碱类
		（3）Ｍ胆碱受体阻滞药
		（4）糖皮质激素
		（5）过敏介质释放抑制药
	2.祛痰药	氯化铵、乙酰半胱氨酸	掌握
	3.镇咳药	中枢性镇咳药、外周性镇咳药	掌握
	4.其它	减充血药、白三烯拮抗剂	了解
二十七、组胺受体阻断药	1.H1受体阻断药	（1）异丙嗪、苯海拉明、氯苯那敏	熟悉
		（2）特非那定、阿司咪唑
		（3）西替利嗪、氯雷他定
	2.H2受体阻断药	西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁	熟悉
	3.相互作用	第二代抗组胺药的心脏毒性及与酶抑制剂的相互作用
二十八、肾上腺皮质激素	1.糖皮质激素		掌握
	2.盐皮质激素		了解
	3.促皮质激素		了解
二十九、性激素类药、避孕药与子宫平滑肌兴奋药	1.性激素类药	（1）雌激素类、孕激素类和抗雌激素类药	熟悉
		（2）雄激素类药和同化激素
	2.避孕药	（1）短效口服避孕药	了解
		（2）抗早期及中期妊娠药：米非司酮
	3.子宫平滑肌兴奋药	缩宫素	熟悉
三十、甲状腺激素及抗甲状腺药	1.甲状腺激素	甲状腺	熟悉
	2.抗甲状腺药	（1）丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、他巴唑	了解
		（2）碘及碘化物
三十一、胰岛素和口服降血糖药	1.胰岛素	分类及作用特点	掌握
	2.口服降血糖药	（1）磺酰脲类	掌握
		（2）双胍类
		（3）胰岛素增敏剂
		（4）葡萄糖苷酶抑制药
三十二、抗骨质疏松药	1.骨质疏松预防药	碳酸钙、雌激素	掌握
	2.抗骨质疏松药	羟乙膦酸钠、降钙素
三十三、抗微生物药物概述	1.化学治疗概念	（1）化学治疗	掌握
		（2）抗生素
		（3）抗菌谱
		（4）最小抑菌浓度、最低杀菌浓度
	2.抗菌药物的作用机制	（1）抑制细菌细胞壁合成	熟悉
		（2）抑制细胞膜功能
		（3）抑制或干扰细菌细胞蛋白质合成	熟悉
		（4）抑制DNA、RNA的合成
	3.细菌的耐药性	耐药性的产生及预防、对耐药菌的药物选用	了解
	4.抗菌药物的合理选用	（1）基本原则	掌握
		（2）联合用药及其利弊分析
		（3）后效应及其临床意义
三十四、β－内酰胺类抗生素	1.青霉素类	青霉素、哌拉西林、长效西林	掌握
	2.头孢菌素类	（1）头孢唑林、头孢氨苄、头孢羟氨苄	掌握
		（2）头孢呋辛
		（3）头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶
		（4）头孢吡肟
	3.其它β－内酰胺类	碳青霉烯类、氨曲南、青霉烯类	了解
	4.β－内酰胺酶抑制剂	克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦	掌握
三十五、大环内酯类、林可霉素类及其它抗生素	1.红霉素类	红霉素、罗红霉素、阿奇霉素	掌握
	2.林可霉素、克林霉素		掌握
	3.其它	万古霉素、去甲万古霉素	掌握
三十六、氨基苷类抗生素	1.代表药物	链霉素、庆大霉素、阿米卡星、奈替米星	掌握
	2.主要不良反应		掌握
三十七、四环素类及氯霉素类	1.四环素	抗菌特点、主要不良反应及防治	了解
	2.氯霉素	作用特点、主要不良反应及防治	熟悉
三十八、喹诺酮类、磺胺类及其它合成抗菌药物	1.喹诺酮类	沙星类	掌握
	2.磺胺类	（1）磺胺嘧啶、复方新诺明	掌握
		（2）甲氧苄氨嘧啶的增效作用和机制
	3.硝基呋喃类	呋喃妥因、呋喃唑酮	了解
三十九、抗结核病药	1.常用抗结核病药	异烟肼、利福平、乙胺丁醇	掌握
	2.抗结核病药的应用原则		掌握
四十、抗真菌药与抗病毒药	1.抗真菌药	两性霉素B、唑类	掌握
	2.抗病毒药	（1）抗疱疹病毒药：阿昔洛韦、泛昔洛 韦、更昔洛韦	掌握
		（2）抗逆转录病毒药：齐多夫定、拉米夫定	了解
		（3）HIV蛋白酶抑制剂	了解
		（4）利巴韦林、金刚烷胺	了解
四十一、抗寄生虫药	1.抗疟药	（1）用于控制疟状的药物：氯喹、青蒿素	了解
		（2）用于病因性预防的药物：乙胺嘧啶
		（3）用于控制复发和传播的药物：伯氨喹
	2.抗阿米巴病药及抗滴虫药	甲硝唑、替硝唑	掌握
	3.抗血吸虫病药	吡喹酮	了解
	4.抗丝虫病药	乙胺嗪	了解
	5.抗肠道蠕虫病药	甲苯达唑、阿苯达唑、噻嘧啶、哌嗪	了解
四十二、抗恶性肿瘤药	1.了解作用机制与分类	（1）影响核酸生物合成	了解
		（2）直接破坏DNA，阻止其复制
		（3）嵌入DNA中，干扰转录过程
		（4）干扰有丝分裂，影响蛋白质合成
		（5）影响激素平衡
	2.常用抗肿瘤药	（1）甲氨蝶呤、氟尿嘧啶	了解
		（2）烷化剂、铂类
		（3）更生霉素、柔红霉素、阿霉素
		（4）秋水仙碱、 长春碱、 长春新碱、紫杉醇、三尖杉酯碱
		（5）他莫昔芬
	3.临床应用	了解联合应用抗肿瘤药物的原则	了解
四十三、影响免疫功能的药物	1.免疫抑制剂	环孢素、硫唑嘌呤、激素	熟悉
	2.细胞因子	白介素－2、干扰素	了解