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短暂性脑缺血发作-核医学主治医师辅导

2015-08-14 09:30 医学教育网
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短暂性脑缺血发作-核医学主治医师辅导:

短暂性脑缺血发作是由颅内血管病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍。以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,每次发作持续数分钟,通常在60min内完全恢复。

自19世纪开始,对短暂性卒中样发作即有所认识医学教育网|搜集整理,当时的文献报道,主要涉及到一些病例的临床及病理学方面的记录。如1856年,William Savry描述了一位感染性动脉疾病的妇女,在5年内反复发作左侧肢体无力。对这种发作,过去有过多种定义,如脑间隙性跛行、小卒中、短暂性脑功能不全等。20世纪60年代,短暂性脑缺血发作才替代了其他的定义,并被大家接受。由于对短暂性脑缺血发作的认识是逐渐成熟的,所以对短暂性脑缺血发作的定义也是逐渐完善的。

虽然短暂性脑缺血发作在影像学(CT、MRI)检查中应该查不出什么病灶,症状不重,生活能够自理,但继发卒中率、致死率和致残率都不低,预后很差。统计资料显示,短暂性脑缺血发作发生脑卒中的几率明显高于一般人群,人们形象地把它比作脑中风前奏曲。据报道,短暂性脑缺血发作的病人有三分之一会发生脑卒中,还有三分之一不断有新的发作;短暂性脑缺血发作发病后两年,大约有5%的病人会死亡,发病后4年更有约10%的病人会死亡。

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