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腺苷试验的检查前准备什么?适应症、禁忌症、临床意义

2020-05-18 14:33 医学教育网
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腺苷试验的检查前准备什么?适应症、禁忌症、临床意义,快来跟小编看看自己有没有掌握吧!

检查前准备

1.试验前3——4天停用β受体阻滞剂等负性肌力药。

2.提前准备好改善心肌缺血及抗心律失常的抢救药品。

3.完善冠脉造影及超声心动图检查等相关检查。

4.详细询问病史,有禁忌证者不能进行此项试验。

适应证

1.可疑冠心病患者,尤其是年老体弱或伴下肢骨关节疾病、神经与肌肉疾病,不能进行运动负荷试验者,或心电图表现影响运动负荷试验结果分析者。

2.中老年患者择期行大手术之前,评价冠状动脉储备功能。

3.评价冠心病疗效及筛选冠状动脉介入治疗或旁路移植术后可能存在的再狭窄和病变进展。

禁忌证

不稳定性心绞痛、充血性心力衰竭、急性心肌梗死、支气管哮喘、原发性高血压、低血压、心动过速或严重心律失常、孕妇和氨茶碱过敏者。

操作方法

静脉滴注腺苷,剂量不能超过140ug/(kg·min),持续6分钟,于静脉滴注腺苷3分钟末静脉注射放射性核素示踪剂。

临床意义

可了解心肌缺血的程度和范围,对于诊断冠心病有较高的敏感性、特异性和预测准确性,对病变血管的检测也有很高的准确性。

不良反应

约50%患者可能发生胸痛,多数有头痛、恶心和一过性颜面潮红,静脉滴注腺苷偶尔发生房室传导异常,但因腺苷的半衰期很短,该副作用在停用腺苷后很快消失。

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