舍格伦综合征的临床表现是核医学主任医师考试大纲要求熟练掌握的内容，医学教育网为各位核医学主任医师考生搜集整理了相关资料，便于各位同学复习备考！

多见于中年以上女性，出现症状至就诊时间长短不一。患者的主要症状有：眼干、口于、唾液腺及泪腺肿大、类风湿关节炎等结缔组织疾病。

1.眼部表现

由于泪腺受侵，泪液分泌停止或减少，角膜及球结膜上皮破坏，引起干燥性角、结膜炎。患者眼有异物感、摩擦感或烧灼感，畏光、疼痛、视物疲劳。

2.口腔表现

由于唾液腺腺泡细胞萎缩，唾液分泌减少，出现口干。轻者无明显自觉症状，较重者感舌医学教|育网搜集整理、颊及咽喉部灼热，口腔发黏，味觉异常。严重者言语、咀嚼及吞咽均困难。于性食物不易咽下，进食时需饮水。说话久时，舌运动不灵活。如患者戴有全口义齿，常影响其固位。

口腔检查可见口腔黏膜干燥，口镜与口腔黏膜黏着而不能滑动。口底唾液池消失。唇舌黏膜发红，舌表面干燥并出现裂纹，舌背丝状乳头萎缩，舌表面光滑潮红呈“镜面舌”。部分患者出现口腔黏膜病，由于失去唾液的清洁、稀释及缓冲作用，龋病的发生率明显增加，且常为猛性龋。

3.唾液腺肿大

以腮腺为最常见，也可伴下颌下腺、舌下腺及小唾液腺肿大。多为双侧医学教|育网搜集整理，也可单侧发生。腮腺呈弥漫性肿大医学教|育网搜集整理，边界不明显，表面光滑，与周围组织无粘连。少数病例在腺体内可触及结节状肿块，一个或多个，或呈单个较大肿块、质地中等偏软，界线常不甚清楚，无压痛，此为类肿瘤型舍格伦综合征。

4.其他外分泌腺受累的表现

除唾液腺和泪腺外，尚可有上、下呼吸道分泌腺及皮肤外分泌腺受累。

5.结缔组织疾病

约占50%的患者伴有类风湿关节炎，约占l0%的患者伴系统性红斑狼疮。此外，尚可有硬皮病、多发性肌炎等。

6.其他并发症

肾间质淋巴细胞浸润可致肾小管功能不全；耳咽管阻塞可引起中耳炎。病变也可累及神经、肌及血管，出现感觉神经的末梢神经炎，肌病变表现为多发性肌炎或重症肌无力。血管病变有小动脉炎、手足发绀、雷诺现象等。甲状腺也可出现桥本甲状腺炎。

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