关于“公卫实践技能公共卫生案例分析考点——艾滋病”，为方便考生复习，医学教育网小编整理有关资料如下：

诊断标准

1.HIV感染者

（1）成人及15岁（含15岁）以上青少年：符合下列一项者即可诊断：

①HIV抗体确证试验阳性或血液中分离出HIV毒株；

②有急性HIV感染综合征或流行病学史，且不同时间的两次HIV核酸检测结果均为阳性。

（2）15岁以下儿童：符合下列一项者即可诊断：

①小于18月龄：为HIV感染母亲所生，同时HIV分离试验结果阳性，或不同时间的两次HIV核酸检测均为阳性（第二次检测需在出生4周后进行）；

②大于18个月龄：诊断与成人相同。

2.艾滋病病例

（1）成人及15岁（含15岁）以上青少年：符合下列一项者即可诊断：

①HIV感染和CD4细胞＜200/mm3；

②HIV感染和至少一种成人艾滋病指征性疾病（C组临床表现）。

（2）15岁以下儿童：符合下列一项者即可诊断：

①HIV感染和CD4细胞＜25%（＜11月龄），或＜20%（12——35月龄），或＜15%（36——59月龄），或＜200/mm3（5——14岁）；

②HIV感染和至少伴有一种小儿艾滋病指征性疾病（F组临床表现）。

病例调查和处置

（1）不需要对HIV阳性者隔离隔离是无效和不当措施。对所有住院病人实施普遍防护措施。对AIDS病人实施针对血液、性和母婴传播途径的防护。

（2）随时消毒对血液或体液污染的、被排泄物和分泌物污染的设备、物品等进行消毒，使用含氯制剂可有效杀灭结核杆菌的杀菌剂进行消毒。

（3）病人及其性伴不能捐献血液、血浆、器官、组织、细胞、精子或母乳

（4）接触者和传染源告知任何可能的时候，感染者应当明确告知性伴和共用针头者。医务人员执行告知仅限于下列情况：病例在咨询后仍拒绝告知伙伴，且医务人员保证告知不会给指征病人带来伤害。注意保护病人隐私。

（5）抗病毒治疗及早对感染进行诊断，常规开展抗逆转录病毒治疗和治疗机会性感染。管理AIDS病人，监测病毒载量和细胞计数。青少年和孕妇采用特殊治疗方案。

（6）暴露后预防对于有可能暴露于HIV污染的血液和其他体液的人员实施暴露后预防。基础方案是使用齐多夫定和拉米夫定，疗程4周；扩大方案增加了茚地那韦。

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