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111、病人最近数月一直耳闻人语声,讲“要抓他”,非常害怕,病人称:“家中有窃听器、摄像机,马路上有人跟踪,自己完全被控制了。”你认为该病人的症状主要是
A、思维散漫
B、被害妄想
C、被控制感
D、错觉
E、关系妄想
正确答案:B
答案解析:被害妄想的患者坚信自己或其亲人遭到外来的攻击或迫害,有人阴谋利用各种手段陷害他,他受到监视,行将被捕或遭到暗杀。这类妄想最常见于精神分裂症、妄想症等精神障碍。本病例符合被害妄想,故选B。
关联考点:概述、精神分裂症
112、男性,13岁,因发热,头痛,皮疹2天入院。入院检查:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、皮疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂,血象:白细胞总数为0.8×109/L,患儿同学中有类似的病人,本病患者最可能的诊断是
A、水痘
B、带状疱疹
C、麻疹
D、丘疹样荨麻疹
E、风疹
正确答案:A
答案解析:本病最可能的诊断是水痘。该病人同时有不同类型皮疹(多形性皮疹特点),皮疹特点为疱疹,分布为向心性,有接触史。丘疹样荨麻疹多见于婴幼儿,皮疹多分布于四肢,不形成疱疹、不结痂;带状疱疹多见于成人,多无明显发热,沿某神经支配的皮肤呈带状排列;麻疹、风疹以斑疹、丘疹为主,不形成疱疹。
关联考点:水痘与猩红热(临综儿科)★
113、10个月婴儿,呕吐、腹泻2天就诊。大便10次/日,量多,为蛋花汤样,无腥臭味。体检:体温38℃。该患儿可能的初步诊断是
A、婴儿腹泻
B、乙型脑炎
C、中毒型细菌性痢疾
D、高热惊厥
E、流脑
正确答案:A
答案解析:婴儿腹泻,是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。主要特点为大便次数增多和性状改变,可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。
关联考点:小儿腹泻病★
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