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浙江杭州公共卫生案例分析历年考点题:乙肝诊断依据/密切接触者预防处理措施

2022-05-21 10:07 医学教育网
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公共卫生案例分析
分值占比:实践技能第一站(公共卫生案例分析)考试时间为20分钟,分值占比为40分。

考试形式:根据所提供案例和提出的问题口述作答。

公共卫生案例分析历年考点题

乙肝诊断依据

流行病学资料

临床表现——尿黄、眼黄和皮肤黄疸

实验室检查——血清HBV标志和HBV DNA检测结果

上报:

根据《传染病信息报告管理规范》的要求,个案要在24小时内、暴发疫情要在2小时内进行网络直报。

密切接触者预防处理措施

接触者免疫:当需要时,应在暴露后尽快给予(HBIG)和乙肝疫苗。

(1)HBsAg阳性母亲所生的婴儿应在出生后24小时内(最好12小时内)接种HBIG(剂量≤100U),同时在不同部位注射乙肝疫苗,第二和第三针疫苗分别在1月后和6月后进行。

(2)经皮肤(如针刺)或黏膜接触可能HBV感染者血液后,暴露后预防时应按照以下方法处理:①血清学检测。包括HBV DNA、乙肝抗原、抗体及肝功能等,并酌情在3个月、6个月内复查。②主动免疫及被动免疫:如已接种过疫苗,且抗-HBs阳性,则可不进行特殊处理;如未接种过乙型肝炎疫苗,或虽接种过乙肝疫苗,但抗-HBs<10mlU/L或抗-HBs水平不详者,应立即注射HBIG(200~400IU),并应同时在不同部位开始全程接种乙肝疫苗。

(3)与急性HBV感染者发生性接触之后,推荐在最后一次性接触后14天内给予HBIG(200~400IU) 。对所有与急性或慢性HBV感染者有性接触者,都应该注射乙肝疫苗或采用安全套。

【说明:以上内容为考生回忆还原考点题,题干或者解析可能不全,仅供参考!】

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