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公共卫生案例分析历年考点题:CO中毒判断依据

2022-05-12 14:35 医学教育网
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公共卫生案例分析
分值占比:

实践技能第一站(公共卫生案例分析)考试时间为20分钟,分值占比为40分。

考试形式:

根据所提供案例和提出的问题口述作答。

公共卫生案例分析历年考点题

CO中毒判断依据

根据短期内吸入较高浓度CO气体接触史,结合急性发生的中枢神经损害的临床症状、体征,结合血中HbCO及时测定的结果,现场卫生学调查情况和空气中CO浓度测定资料,并排除其他病因后,可诊断为急性一氧化碳中毒。

预防控制措施

1.严格遵守职业安全操作规程。

2.实行密闭化生产,经常检修生产设备及管道,防止煤气泄漏。

3.作业现场应设置一氧化碳警示标识和报警器。

4.加强通风排毒措施。

5.定期检测工作场所空气中一氧化碳浓度(PC-STEL30mg/m3)。

6.配备有效的个人防护用品,进行检修作业,或进入高危区巡视,必须佩戴供气式防毒面具和便

携式报警器。

7.加强一氧化碳中毒预防、自救、互救知识及技能培训。

8.做好上岗前职业健康检查和应急健康检查。

(1)上岗前职业健康检查

1)目标疾病:职业禁忌证为中枢神经系统器质性疾病。

2)检查内容:①症状询问,重点询问是否有中枢神经系统疾病史及相关症状。②体格检查:a.内科常规检查;b.神经系统常规检查。③实验室和其他检查:必检项目有血常规、尿常规、心电图和血清ALT。

(2)应急健康检查

1)目标疾病:职业性急性一氧化碳中毒。

2)检查内容:①症状询问,重点询问是否有吸入高浓度一氧化碳的职业接触史及是否有中枢神经系统症状,如头痛、头昏、恶心、呕吐、心悸、气急、四肢无力等。②体格检查:内科常规检查;神经系统常规检查及运动功能、病理反射检查;眼底检查。③实验室和其他检查:必检项目包括血常规、尿常规、心电图、血碳氧血红蛋白、血氧饱和度;选检项目如头颅CT或MRI、脑电图、心肌酶谱、肌钙蛋白。

【说明:以上内容为考生回忆还原考点题,题干或者解析可能不全,仅供参考!】

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