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实践技能第一站(公共卫生案例分析)考试时间为20分钟,分值占比为40分。
考试形式:根据所提供案例和提出的问题口述作答。
脑脊膜炎,检测项目,标本,预防控制措施
1)末梢血象:白细胞总数、中性粒细胞计数明显升高。
2)脑脊液:外观呈浑浊米汤样或脓样,压力增高;白细胞数明显增高,并以多核细胞增高为主;糖及氯化物明显减少,蛋白含量升高。
3)病原学
①瘀点(斑)组织液、脑脊液涂片检测,可在中性粒细胞内见到革兰阴性肾形双球菌。
②脑脊液,血液培养脑膜炎奈瑟菌阳性。
③脑脊液、血液脑膜炎奈瑟菌特异性核酸片段检测阳性。
4)血清学
①急性期脑脊液、血液及尿液脑膜炎奈瑟菌群特异性多糖抗原检测阳性。
②恢复期血清流脑特异性抗体检测,其效价较急性期呈4倍或4倍以上升高。
预防措施
1.健康教育:教育公众减少直接接触和暴露于飞沫传播。
2.保持社会距离:减少居住和工作场所拥挤状况和聚集性活动,如兵营、学校等。
3.免疫预防:按照《扩大国家免疫规划实施方案》,流脑疫苗接种4剂次,儿童6~18月龄接种2剂次A群流脑疫苗,3周岁、6周岁各接种1剂次A+C群流脑疫苗。
4.监测:流行病学监测和实验室监测。
【说明:以上内容为考生回忆还原考点题,题干或者解析可能不全,仅供参考!】
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