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急救技术经典例题
临床情景:患者,男性,车祸,昏迷状态,有脉搏,现需要对其进行抢救。
要求:请为患者实施胸外按压进行抢救。
成人胸外心脏按压(10分)
(1)需要判断救治环境是否安全,确认无危险因素后再接近病人;(0.5分)
(2)接近病人后,操作者俯身,将面部贴近病人口鼻处,判断病人有无自主呼吸,同时拍打双肩,并呼叫病人,以此判断病人是否失去意识;(0.5分)触摸颈动脉,进一步确认患者是否心跳骤停;(0.5分)判定病人呼吸、心跳骤停后,应将病人放置在硬板床或其他硬质平面上,然后再进行心肺复苏。(0.5分)
(3)置病人于平卧位,躺在硬板床或地上,去枕,解开衣扣,松解腰带(1分)。
(4)术者站立或跪在病人身体一侧。术者两只手掌根重叠置于病人胸骨中下1/3处,男性在两乳头连线中点(1分)。肘关节伸直,借助身体之重力向病人脊柱方向按压(1分)。按压应使成人胸骨下陷至少5~6cm或胸部前后径的1/3后,突然放松(1分)。按压频率100~120次/分(1分)。单人抢救时,每按压30次,俯下做口对口人工呼吸2次(30:2)(1分)。
(5)按压5个循环周期(约2分钟)对病人作一次判断(1分),主要触摸颈动脉(不超过5秒)与观察自主呼吸的恢复(3~5秒)(1分)。
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