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念球菌病治疗方法-公卫执业医师考试资料

2014-06-18 10:52 医学教育网
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公卫执业医师考试中的知识点较多,以下是医学教育网小编帮您整理,希望对您有所帮助。

念球菌病治疗方法:

应尽量除去与本病发生有关的诱因,如长期大量应用广谱抗生素,皮质类固醇激素或免疫抑制剂的病人须考虑停药或减量;若有糖尿病和恶性肿瘤等并发病,应予以相应的处理;保持患处干燥、清洁。

一、内用疗法

(一)制霉菌素:本品可抑制白色念珠菌,但不易从胃肠道吸收,故仅适于消念珠菌病化道感染或作为雾化吸入治疗呼吸系统感染。内服每次50万~100万单位,一日三次,连用1~2周。

(二)两性霉素B及球红霉素静滴治疗内脏念珠菌病有一定效果,但毒性较大,须注意观察。国产庐山霉素与两性霉素B有相似的疗效。

(三)克霉唑:成人每日剂量2~3克,分三次内服,连续用2周。

(四)酮康唑:成人量200mg,每日一次即可。还有人提出本品200mg,隔日服一次与每日一次,效果相同。

(五)大蒜注射液20~40ml,加入葡萄糖液静滴,每日一次。疗效较满意,毒性亦小。

(六)转移因子肌注隔日一次或内服甲氰咪胍300mg,每日四次,可以提高机体细胞免疫功能,对促进病人康复有裨益。

二、外用疗法

皮肤粘膜念珠菌仅采用外用疗法即可奏效。临床应用可酌选龙胆紫、制霉菌素、两性霉素B、球红霉素及咪唑类药等作主药,配制成溶液、软膏、泥膏或乳剂以供使用。

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